# Giai đoạn 4 — Đưa ra giải pháp. Những can thiệp nào thuộc kế hoạch chăm sóc tức thời? Chọn tất cả các đáp án áp dụng. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568573&lang=vi > language: vi > subject: Pharmacological and Parenteral Therapies > category: PPT ## Câu hỏi Giai đoạn 4 — Đưa ra giải pháp. Những can thiệp nào thuộc kế hoạch chăm sóc tức thời? Chọn tất cả các đáp án áp dụng. 1 Tiếp tục liệu pháp giãn phế quản tác dụng ngắn qua đường hít theo lịch dùng thuốc cấp cứu 2 Cho ipratropium và corticosteroid toàn thân theo các y lệnh cấp cứu đang hiệu lực 3 Tạm dừng các y lệnh cấp cứu đang hiệu lực trong 30 phút trong khi hướng dẫn thở chậm 4 Duy trì oxy có kiểm soát kèm theo theo dõi độ bão hòa oxy và tim mạch liên tục 5 Chuẩn bị magiê đường tĩnh mạch cho tắc nghẽn nặng dai dẳng theo y lệnh đang hiệu lực 6 Cho thuốc giảm đau opioid theo phác đồ đau thông thường để giảm công thở ## Giải thích Hen suyễn mức độ nặng đáp ứng kém ban đầu đòi hỏi tiếp tục giãn phế quản nhanh, liệu pháp kháng cholinergic, corticosteroid toàn thân, oxy kèm theo theo dõi, và xem xét dùng magiê IV theo chỉ định. Việc trì hoãn và dùng thuốc ức chế hô hấp là không an toàn. ## Giải thích chuyên sâu Câu trả lời nhanh Tiếp tục liệu pháp hen cấp cứu dựa trên bằng chứng và theo dõi trong khi chuẩn bị magiê IV theo chỉ định; không trì hoãn hoặc ức chế hô hấp. Tại sao điều này đúng Thuốc giãn phế quản giải quyết tình trạng co thắt cơ trơn đường thở, ipratropium tăng cường giãn phế quản trong đợt cấp nặng, corticosteroid điều trị viêm, và oxy điều trị giảm oxy máu. Tắc nghẽn nặng dai dẳng có thể cần magiê IV trong khi chuẩn bị hỗ trợ nâng cao. Hình ảnh so sánh dễ hiểu Hãy tưởng tượng việc mở rộng một đường hầm bị thu hẹp trong khi vẫn hỗ trợ giao thông đi qua: thuốc giãn phế quản làm rộng đường đi, corticosteroid giảm sưng theo thời gian, và oxy hỗ trợ trẻ trong quá trình sửa chữa. Mẹo ghi nhớ Mở đường, cung cấp oxy, điều trị viêm, nâng cấp điều trị. Quy tắc quyết định NCLEX Khi hen suyễn nặng không đáp ứng nhanh chóng, tiếp tục liệu pháp tuyến đầu và nâng cấp hỗ trợ hô hấp; không bao giờ thay thế bằng việc trì hoãn để làm dịu hoặc dùng thuốc ức chế hô hấp. Tại sao các lựa chọn khác sai Chỉ hướng dẫn thở không thể đảo ngược tắc nghẽn nặng, và chờ đợi làm mất thời gian. Opioid có thể làm trầm trọng thêm tình trạng giảm thông khí ở trẻ đã có dấu hiệu mệt mỏi. Tài liệu tham khảo 1GINA 2025 Strategy ReportNhận biết và quản lý cấp cứu các đợt cấp hen suyễn nặng 2NHLBI: Asthma AttacksDấu hiệu cảnh báo cấp cứu, sử dụng thuốc giảm triệu chứng, oxy và hỗ trợ thông khí ## Tình huống lâm sàng Cập nhật tình huống Trẻ vẫn bị tắc nghẽn nặng sau liệu pháp hít ban đầu. Đội chăm sóc tích cực đang trên đường đến, và các y lệnh hen cấp cứu đã có sẵn. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A nurse is programming a high-alert IV medication on a smart infusion pump. Which actions …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372863&lang=vi) - [A patient has a serum potassium of 2.8 mEq/L and a new order for IV potassium chloride 40 …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373128&lang=vi) - [A patient on chronic phenytoin for seizure disorder reports new diplopia and unsteady gait…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373129&lang=vi) - [A patient on day 2 of total parenteral nutrition (TPN) has a capillary glucose of 248 mg/d…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373881&lang=vi) - [A nurse is teaching a patient newly started on metoprolol 25 mg twice daily for hypertensi…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374879&lang=vi) - [A patient post-radical cystectomy with ileal conduit urinary diversion is being taught uro…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374924&lang=vi) - [A nurse is teaching a patient discharged on oral potassium chloride (extended-release tabl…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374939&lang=vi) - [A 72-year-old on chronic warfarin for atrial fibrillation comes for routine follow-up. Aft…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374949&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568573&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568573&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568573&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568573&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568573&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._