# 2단계 — 단서 분석. 각 재사정 소견에 대해, 그것이 지지하는 결론을 확인하세요. 하나의 소견에 여러 열이 적용될 수 있습니다. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568571&lang=ko > language: ko > subject: Reduction of Risk Potential > category: ROR ## 문제 2단계 — 단서 분석. 각 재사정 소견에 대해, 그것이 지지하는 결론을 확인하세요. 하나의 소견에 여러 열이 적용될 수 있습니다. | | 중증 기도 폐쇄를 지지함 | 임박한 환기 부전을 지지함 | 예상되는 베타-효능제 효과일 수 있음 | | --- | --- | --- | --- | | 산소 투여 중 SpO2 89% 및 개인 최고치의 32%인 최대 호기 유량 | | | | | 공기 유입이 거의 없음 및 증가하는 졸음 | | | | | 반복적인 알부테롤 투여 후 심박수 136회/분 | | | | | 쉬지 않고 문장을 완성할 수 없음 | | | | ## 해설 지속적인 저산소혈증과 매우 낮은 최대 호기 유량은 중증 기도 폐쇄를 보여줍니다. 증가하는 졸음과 함께 공기 유입이 거의 없음은 임박한 환기 부전 또한 나타냅니다. 알부테롤 투여 후 빈맥은 예상되는 약물 효과일 수 있으며, 그 자체로 기도 폐쇄 악화를 증명하지는 않습니다. ## 심화 해설 Quick answer 기도 폐쇄의 증거와 아동이 지쳐가는 증거를 구분하세요. 졸음과 공기 유입이 거의 없음은 둘 다 지지해요. Why this is correct 낮은 산소 포화도, 개인 최고치의 삼분의 일에 가까운 최대 호기 유량, 그리고 끊기는 언어는 중증 기도 폐쇄를 반영해요. 저하되는 의식 수준과 공기 유입이 거의 없음은 호흡근이 실패하고 있다는 추가적인 우려를 불러일으켜요. Easy analogy or mental picture 두 개의 경고 게이지를 사용해 보세요. 하나는 기도가 얼마나 좁은지 보여주고, 다른 하나는 아동이 그 저항에 맞서 계속 숨을 쉴 수 있는지 보여줘요. 알부테롤 투여 후 빠른 맥박은 약물 효과의 단서이지, 그 자체로 어떤 게이지도 아니에요. Memory hook 폐쇄는 꽉 막힌 것이고, 부전은 지친 것이에요. NCLEX decision rule 초기 치료 후에도 천식 소견이 중증으로 유지될 때에는 공기 흐름과 정신 상태를 모두 확인해야 해요. 졸음과 함께 감소된 호흡음은 단계적 치료 강화를 요구해요. Why the other choices are wrong 베타-효능제 관련 맥박 증가는 상황에서 예상되는 것이며, 독립적으로 치료 실패나 환기 부전을 확립할 수 없어요. References 1GINA 2025 Strategy ReportRecognition and emergency management of severe asthma exacerbations 2NHLBI: Asthma AttacksEmergency warning signs, reliever use, oxygen, and ventilatory support ## 임상 시나리오 사례 업데이트 첫 번째 재사정 — 산소와 이프라트로피움이 포함된 반복적인 흡입 알부테롤 치료가 시작되었습니다. 아동은 여전히 완전한 문장으로 말할 수 없습니다. ## 같은 주제 문제 - [A 52-year-old patient is admitted with severe acute pancreatitis. Lipase is 1,800 U/L and …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372851&lang=ko) - [A 68-year-old is admitted for acute uncomplicated diverticulitis with WBC 16,000/uL and pe…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372855&lang=ko) - [A patient with end-stage renal disease is post-op day 1 from a left forearm arteriovenous …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373261&lang=ko) - [A 72-year-old presents to the ED with sudden right-sided weakness and aphasia. Family stat…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373516&lang=ko) - [A 65-year-old is post-op day 1 from a hip arthroplasty. Which nursing action best supports…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373882&lang=ko) - [A nurse is implementing the CDC STEADI fall-prevention initiative for community-dwelling o…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374875&lang=ko) - [A patient on day 7 of heparin therapy has a platelet count drop from 220,000 to 80,000 ove…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374929&lang=ko) - [An 18-year-old with sickle cell disease arrives in vaso-occlusive crisis with severe back …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374972&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568571&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568571&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568571&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568571&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568571&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._