# 護理師正在為三名住院個案規劃治療性遊戲活動。請根據個案目前的能力和安全需求，將每項活動與最適合的發展階段進行配對。

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> language: zh-TW  
> subject: Developmental Stages and Transitions  
> category: HPM

## 題目

護理師正在為三名住院個案規劃治療性遊戲活動。請根據個案目前的能力和安全需求，將每項活動與最適合的發展階段進行配對。

**1.** 坐在床上用原色顏料玩手指畫

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Toddler (1-3 years)
Preschooler (3-5 years)
School-age (6-12 years)

**2.** 在床邊桌上堆疊大型軟積木

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Toddler (1-3 years)
Preschooler (3-5 years)
School-age (6-12 years)

**3.** 在床邊桌上玩大型形狀分類玩具

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Toddler (1-3 years)
Preschooler (3-5 years)
School-age (6-12 years)

**4.** 給玩偶穿上醫院病服並給它一個玩具聽診器

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Toddler (1-3 years)
Preschooler (3-5 years)
School-age (6-12 years)

**5.** 完成一個12片農場動物木製拼圖

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Toddler (1-3 years)
Preschooler (3-5 years)
School-age (6-12 years)

**6.** 用小型卡扣式零件組裝模型車

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Toddler (1-3 years)
Preschooler (3-5 years)
School-age (6-12 years)

**7.** 與來訪的同儕玩一個規則簡單的桌遊

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Toddler (1-3 years)
Preschooler (3-5 years)
School-age (6-12 years)

## 解析

治療性遊戲應符合個案的發展階段，同時考量疾病限制。學步期個案透過感官和大肌肉進行探索；學齡前個案參與假扮遊戲和簡單的藝術活動；學齡期個案喜歡有規則的遊戲和能建立能力的專案。安全和治療限制（例如：活動能力、隔離、疲勞）是最終選擇的指導原則。

## 深入解析

快速解答
學步期個案：床邊感官和大型積木遊戲；學齡前個案：假扮醫療遊戲和簡單拼圖；學齡期個案：模型組和有規則的遊戲。

為何正確
每項活動都符合個案的認知、動作和社交能力，同時尊重目前的活動能力和安全限制。

臨床情境
接受牽引治療的學步期個案需要坐著進行感官活動，不能走動，也不能有會造成窒息的小零件。學齡前個案可以使用想像遊戲和簡單拼圖。學齡期個案則從精熟和規則中受益。

記憶點
學步期個案操作大型物品；學齡前個案發揮想像；學齡期個案建造和遵守規則。

NCLEX 決策規則
首先將遊戲與發展階段配對，然後根據活動能力、感染控制和窒息安全進行調整。

為何其他選項錯誤
小型積木對學步期個案不安全，走動遊戲與牽引治療衝突，而簡單的感官遊戲可能無法為學齡期個案提供足夠的精熟感。

資料來源
1NCSBN 2026 NCLEX-RN Test Plan
2American Academy of Pediatrics: the power of play
3AAP guidance on developmentally appropriate toys

## 臨床情境

小兒科病房的護理師正在為三名個案準備遊戲材料：一名2歲因股骨骨折接受牽引治療的個案、一名4歲肺炎康復中的個案，以及一名9歲新診斷為第1型糖尿病的個案。護理師必須選擇安全、有助於發展，且在每位個案目前狀況和治療限制下可行的活動。

## 重要概念

- **Therapeutic play** — 為了支持個案在生病或住院期間的發展、情緒和應對需求而選擇的遊戲活動。
- **Developmental stage** — 以典型的認知、動作、社交和語言能力為特徵的成長階段；用於指導符合年齡的介入措施。
- **Droplet precautions** — 感染控制措施，要求入住單人房並在密切接觸時佩戴口罩，限制共用遊戲材料和同儕互動。

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