# 護理師正在照護一位採取空氣傳播防護措施的個案。在照護期間，個案咳嗽，護理師注意到左手手套破裂。請將下列措施依正確順序排列。

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> language: zh-TW  
> subject: Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis  
> category: SIPC

## 題目

護理師正在照護一位採取空氣傳播防護措施的個案。在照護期間，個案咳嗽，護理師注意到左手手套破裂。請將下列措施依正確順序排列。

離開病室並關閉門。

同時脫除隔離衣和手套，然後執行手部衛生。

脫除破裂的手套，執行手部衛生，並戴上新的手套。

脫除N95口罩並執行手部衛生。

脫除眼部防護具。

## 解析

護理師必須先脫除破裂的手套，執行手部衛生，然後戴上新的手套，以在完成照護時維持屏障保護。照護結束後，護理師應同時脫除隔離衣和手套，接著脫除眼部防護具，離開病室，脫除N95口罩，並執行最後的手部衛生。

## 深入解析

快速解答
正確的順序是先處理手套破裂的立即污染風險，然後遵循CDC的脫除順序：同時脫除隔離衣和手套、脫除眼部防護具、離開並關閉病室門、脫除N95口罩，並執行手部衛生。

為何正確
破裂的手套會影響護理師在持續照護期間的保護。護理師必須立即更換，然後遵循CDC在空氣傳播防護措施後脫除個人防護裝備（PPE）的順序。

臨床情境
在空氣傳播防護措施中，N95口罩必須一直戴著，直到離開病室並關閉門後才能脫除，以防止吸入感染性顆粒。手部衛生應在脫除手套後以及所有個人防護裝備脫除後執行。

記憶點
CDC個人防護裝備脫除順序：手套和隔離衣同時脫除、眼部防護具、離開病室、脫除口罩、手部衛生。

NCLEX決策原則
立即處理個人防護裝備的破損；務必在空氣傳播隔離病室外脫除口罩。

為何其他選項錯誤
在處理手套破裂之前脫除隔離衣會延長暴露時間。在病室內脫除N95口罩會增加吸入空氣傳播病原體的風險。僅在最後執行手部衛生會導致脫除手套後手部仍受污染。

資料來源
1NCSBN 2026 NCLEX-RN Test Plan
2CDC: Sequence for Putting On and Safely Removing PPE

## 臨床情境

空氣傳播隔離病室
護理師戴著手套、隔離衣、眼部防護具和經過密合度測試的N95口罩。個案患有活動性肺結核。護理師必須處理手套破裂的問題，然後根據CDC指南脫除所有個人防護裝備（PPE）。

## 重要概念

- **Airborne precautions** — 用於由小飛沫核傳播且在長距離內仍具傳染性的病原體的感染控制措施，需要空氣傳播感染隔離病室和N95口罩。
- **N95 respirator** — 一種密合的口罩，可過濾至少95%的空氣傳播顆粒，提供對抗空氣傳播感染性病原體的呼吸道保護。
- **Hand hygiene** — 使用肥皂和水或酒精性乾洗手液清潔雙手，以去除病原體並預防傳播。

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