# 看護師はいくつかのインスリン指示を確認しています。各手がかりを、臨床状況に最も適したインスリン製剤にドラッグしてください。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568364&lang=ja > language: ja > subject: Medication Administration > category: PPT ## 問題 看護師はいくつかのインスリン指示を確認しています。各手がかりを、臨床状況に最も適したインスリン製剤にドラッグしてください。 **1.** 食後の血糖値上昇を抑えるため、食事の15分前に投与する Select a category NPH insulin Insulin lispro Insulin glargine **2.** 食事の予定がない就寝時の高血糖の是正に使用する Select a category NPH insulin Insulin lispro Insulin glargine **3.** 基礎インスリンとして毎日夕方に同じ時間に一日一回投与する Select a category NPH insulin Insulin lispro Insulin glargine **4.** 他のインスリンと同じ注射器で混合しない Select a category NPH insulin Insulin lispro Insulin glargine **5.** 再懸濁を必要としない透明で無色の溶液 Select a category NPH insulin Insulin lispro Insulin glargine **6.** 投与前に優しく転がして混合する必要がある濁った懸濁液 Select a category NPH insulin Insulin lispro Insulin glargine **7.** ピークを伴う基礎インスリンとして一日二回投与する Select a category NPH insulin Insulin lispro Insulin glargine ## 解説 手がかりは、インスリン製剤の作用発現時間、ピーク、作用持続時間、外観、および投与要件に一致させる必要がある臨床シナリオを説明しています。リスプロは、食後の血糖値上昇を抑えるために使用される速効型インスリンです。レギュラーインスリンは、急性期に静脈内投与できる短時間作用型インスリンです。NPHは、濁っており、投与前に優しく混合する必要がある中間型インスリンです。グラルギンは、透明で他のインスリンと混合してはならない持効型基礎インスリンです。 ## 詳細解説 迅速な回答 正しい組み合わせは、各インスリン製剤の薬理学的プロファイルと臨床投与要件に基づいています。 これが正しい理由 各手がかりは、特定のインスリン製剤の特性と一致する臨床状況を説明しています。例えば、混合せずに一日一回投与される透明な基礎インスリンはグラルギンに一致し、再懸濁が必要な濁ったインスリンはNPHに一致します。 臨床像 インスリン製剤は、作用発現時間、ピーク、作用持続時間、外観、および適合性が異なります。リスプロのような速効型インスリンは、食後の血糖管理に使用されます。短時間作用型レギュラーインスリンは静脈内投与が可能です。中間型NPHは濁った懸濁液です。持効型グラルギンは透明であり、他のインスリンと混合することはできません。 記憶のフック インスリンを吸い上げるときの「濁る前に透明」という覚え方と、投与時の「グラルギンは透明で単独」という覚え方を覚えておきましょう。NPHは、一般的な製剤の中で唯一濁ったインスリンです。 NCLEX意思決定ルール インスリン製剤をその臨床用途に合わせましょう。速効型は食事用、短時間作用型は静脈内投与用、中間型は混合して一日二回の基礎インスリンとして、持効型は混合せずに一日一回の基礎インスリンとして使用します。 代替案が間違っている理由 誤った組み合わせは、作用発現時間を混同する（例：基礎インスリンとしてリスプロを使用する）、適合しないインスリンを混合する（例：グラルギンとレギュラーインスリンを混合する）、またはNPHが再懸濁を必要とすることを認識しない場合に生じます。 出典 1NCSBN 2026 NCLEX-RNテスト計画 2WHO：インスリンの種類と作用機序 3DailyMed：インスリン グラルギン処方情報 ## 臨床シナリオ インスリン安全確認 看護師は、投与前に現在の処方、血糖値、栄養計画、および施設のプロトコルを確認します。 ## 重要概念 - **Rapid-acting insulin** — 作用発現時間10～30分、ピーク30～90分、作用持続時間3～5時間のインスリンで、食後の血糖値上昇を抑えるために使用されます。 - **Short-acting insulin** — 作用発現時間30～60分、ピーク2～4時間、作用持続時間5～8時間のインスリンで、プロトコルに従って静脈内投与が可能です。 - **Intermediate-acting insulin** — 作用発現時間1～2時間、ピーク4～12時間、作用持続時間18～24時間のインスリンで、濁っており、優しく混合する必要があります。 ## 同じテーマの問題 - [Before giving a scheduled dose of digoxin, the nurse obtains an apical pulse of 54/min in …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=ja) - [An older adult taking digoxin reports nausea, poor appetite, and yellow-green halos. The a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=ja) - [A client with diabetes who uses insulin and takes propranolol reports sudden sweating and …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=ja) - [A client with bronchial asthma and current wheezing has a first dose of propranolol prescr…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374894&lang=ja) - [Which response by the nurse is most appropriate?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374901&lang=ja) - [Before administering spironolactone, the nurse notes a potassium level of 5.8 mEq/L and ne…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374902&lang=ja) - [A client taking lisinopril develops sudden swelling of the lips and tongue with hoarseness…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374903&lang=ja) - [A client taking losartan for hypertension reports a positive home pregnancy test. Which in…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374904&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568364&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568364&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568364&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568364&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568364&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_