# Người điều dưỡng xem xét ghi chú chăm sóc dự phòng cho một người trưởng thành có nguy cơ trung bình. Những kế hoạch được ghi nhận nào cần theo dõi thêm? Hãy đánh dấu các kế hoạch không phù hợp với hướng dẫn tầm soát ung thư đại trực tràng hiện hành. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=564150&lang=vi > language: vi > subject: Lifestyle Choices > category: HPM ## Câu hỏi Người điều dưỡng xem xét ghi chú chăm sóc dự phòng cho một người trưởng thành có nguy cơ trung bình. Những kế hoạch được ghi nhận nào cần theo dõi thêm? Hãy đánh dấu các kế hoạch không phù hợp với hướng dẫn tầm soát ung thư đại trực tràng hiện hành. Ghi chú điều dưỡng 1030: Bệnh nhân 63 tuổi đến khám chăm sóc dự phòng. Bệnh nhân cho biết không có chảy máu trực tràng, sụt cân không rõ nguyên nhân, hoặc thay đổi thói quen đại tiện. Hồ sơ cho thấy không có bệnh viêm ruột, polyp đại trực tràng trước đây, hoặc hội chứng ung thư di truyền đã biết. Nội soi đại tràng tầm soát bình thường đã được hoàn thành 10 năm trước. Trong quá trình lập kế hoạch chung, bệnh nhân nói, Tôi thấy thoải mái khi thực hiện FIT mỗi năm. Bệnh nhân nói thêm, nếu FIT dương tính, tôi sẽ lặp lại FIT vào tháng tới trước khi quyết định nội soi đại tràng. Người điều dưỡng xem xét nhu cầu hoàn tất theo dõi sau xét nghiệm phân bất thường. Bệnh nhân nói, Tôi có thể chọn nội soi đại tràng mỗi 10 năm nếu mỗi kết quả vẫn bình thường. Khi thảo luận về một lựa chọn dựa trên phân khác, bệnh nhân nói, Tôi dự định lặp lại xét nghiệm DNA trong phân kết hợp FIT mỗi 4 năm nếu kết quả vẫn âm tính. Bệnh nhân cũng nói, Chụp CT đại tràng mỗi 5 năm là một lựa chọn tôi có thể thảo luận. Sau khi so sánh các yêu cầu chuẩn bị, bệnh nhân nói thêm, khoảng cách 7 năm là đủ nếu tôi chọn chụp CT đại tràng. Người điều dưỡng giải thích rằng mỗi chiến lược được chấp nhận có khoảng cách và lộ trình theo dõi riêng. Bệnh nhân nói, Tôi sẽ chọn trong số các chiến lược được khuyến nghị sau khi thảo luận về lợi ích, gánh nặng, và theo dõi. Bệnh nhân nói, Tôi hiểu rằng xét nghiệm dựa trên phân bất thường cần nội soi đại tràng theo dõi. Bệnh nhân ghi chú, chảy máu trực tràng mới cần đánh giá chẩn đoán thay vì chờ tầm soát định kỳ. Người điều dưỡng hỏi về người thân bị ung thư đại trực tràng và xét nghiệm bất thường trước đây. Bệnh nhân trả lời, tiền sử gia đình và cá nhân của tôi nên được kiểm tra trước khi sử dụng lịch trình nguy cơ trung bình. Người điều dưỡng ghi nhận ba kế hoạch cần làm rõ trước khi đặt lệnh tầm soát. ## Giải thích FIT dương tính cần nội soi đại tràng, xét nghiệm DNA trong phân kết hợp FIT được lặp lại mỗi 1 đến 3 năm, và chụp CT đại tràng mỗi 5 năm. Các kế hoạch còn lại phù hợp với các lộ trình tầm soát hoặc chẩn đoán được chấp nhận. ## Giải thích chuyên sâu Đáp án nhanh Đánh dấu kế hoạch lặp lại FIT dương tính trước khi nội soi đại tràng, khoảng cách 4 năm cho xét nghiệm DNA trong phân kết hợp FIT, và khoảng cách 7 năm cho chụp CT đại tràng. Mỗi kế hoạch gần đúng với một lộ trình hợp lệ nhưng thay đổi theo dõi hoặc khoảng cách cần thiết. Tại sao đáp án này đúng Đối với người trưởng thành có nguy cơ trung bình, FIT được thực hiện hàng năm, xét nghiệm DNA trong phân kết hợp FIT mỗi 1 đến 3 năm, chụp CT đại tràng mỗi 5 năm, và nội soi đại tràng tầm soát mỗi 10 năm. Xét nghiệm tầm soát dựa trên phân dương tính cần nội soi đại tràng theo dõi để hoàn tất quá trình tầm soát.[1] Phép so sánh hoặc hình ảnh dễ hiểu Hãy nghĩ về mỗi phương pháp tầm soát như một tuyến đường có lịch trình riêng. Chọn một tuyến đường hợp lệ là chưa đủ; bệnh nhân cũng phải sử dụng đúng khoảng cách của tuyến đường đó và đi theo lối ra bắt buộc sau khi có kết quả bất thường. Mẹo ghi nhớ Khớp phương pháp, khoảng cách, và theo dõi sau kết quả bất thường. Quy tắc quyết định NCLEX Trước tiên xác nhận bệnh nhân không có triệu chứng và có nguy cơ trung bình. Sau đó so sánh phương pháp được chọn, khoảng cách, và bước tiếp theo sau kết quả bất thường thay vì coi tất cả các xét nghiệm tầm soát là có thể thay thế cho nhau. Tại sao các lựa chọn khác sai FIT hàng năm, nội soi đại tràng mỗi 10 năm sau kết quả bình thường, chụp CT đại tràng mỗi 5 năm, lựa chọn có hiểu biết trong số các chiến lược được khuyến nghị, nội soi đại tràng sau xét nghiệm phân bất thường, đánh giá chẩn đoán khi có chảy máu mới, và xem xét tiền sử nguy cơ đều phù hợp với tình huống đã nêu.Tài liệu tham khảo - [1]USPSTF: Colorectal Cancer Screening—Clinician SummaryU.S. Preventive Services Task Force - [2]2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A client who smokes says, “I know smoking worsens my breathing, and part of me wants to qu…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393389&lang=vi) - [A pregnant client at 34 weeks gestation reports a severe headache and blurred vision. The …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394059&lang=vi) - [The nurse teaches parents of a 3-day-old newborn about jaundice. Which finding should the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394157&lang=vi) - [Drag each adult-vaccination scenario to the most appropriate planning category.](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395453&lang=vi) - [An unsensitized Rh-negative client at 30 weeks of pregnancy is evaluated after a minor mot…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397171&lang=vi) - [A breastfeeding client has mastitis and asks whether to stop feeding from the affected bre…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397342&lang=vi) - [The nurse reviews infant-care teaching with a parent. Which statements require follow-up? …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494270&lang=vi) - [The public health nurse reviews osteoporosis screening plans. Which plans require follow-u…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=495005&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=564150&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=564150&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=564150&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=564150&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=564150&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._