# 간호사가 평균 위험 성인을 위한 예방 관리 기록을 검토합니다. 문서화된 계획 중 추적 관찰이 필요한 것은 무엇입니까? 현재 대장암 검진 지침과 일치하지 않는 계획을 강조하세요.

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## 문제

간호사가 평균 위험 성인을 위한 예방 관리 기록을 검토합니다. 문서화된 계획 중 추적 관찰이 필요한 것은 무엇입니까? 현재 대장암 검진 지침과 일치하지 않는 계획을 강조하세요.

간호사 기록
1030:
대상자는 63세이며 예방 관리 방문에 참석합니다. 대상자는 직장 출혈, 설명되지 않는 체중 감소, 배변 습관 변화가 없다고 보고합니다. 기록에는 염증성 장 질환, 이전 대장 용종, 알려진 유전성 암 증후군이 없습니다. 정상 검진 대장내시경을 10년 전에 완료했습니다. 공동 계획 중 대상자가 말합니다, 매년 FIT를 완료하는 것이 편할 것 같아요. 대상자가 덧붙입니다, FIT가 양성이면 대장내시경을 결정하기 전에 다음 달에 FIT를 반복할 거예요. 간호사는 비정상 대변 검사 후 추적 관찰을 완료해야 할 필요성을 검토합니다. 대상자가 말합니다, 각 결과가 정상으로 유지되면 10년마다 대장내시경을 선택할 수 있어요. 다른 대변 기반 옵션을 논의할 때 대상자가 말합니다, 결과가 음성으로 유지되면 4년마다 대변 DNA-FIT를 반복할 계획이에요. 대상자가 또한 말합니다, 5년마다 CT 대장조영술은 논의할 수 있는 옵션이에요. 준비 요구 사항을 비교한 후 대상자가 덧붙입니다, CT 대장조영술을 선택하면 7년 간격이면 충분할 거예요. 간호사는 각 허용된 전략마다 고유한 간격과 추적 관찰 경로가 있다고 설명합니다. 대상자가 말합니다, 이점, 부담, 추적 관찰을 논의한 후 권장 전략 중에서 선택할 거예요. 대상자가 말합니다, 비정상 대변 기반 검사는 추적 대장내시경이 필요하다는 것을 이해해요. 대상자가 언급합니다, 새로운 직장 출혈은 정기 검진을 기다리기보다 진단적 평가가 필요할 거예요. 간호사가 대장암 가족력과 이전 비정상 검사에 대해 묻습니다. 대상자가 응답합니다, 평균 위험 일정을 사용하기 전에 가족력과 개인 병력을 확인해야 해요. 간호사는 검진 처방을 내리기 전에 명확히 해야 할 세 가지 계획을 문서화합니다.

## 해설

FIT 양성은 대장내시경이 필요하고, 대변 DNA-FIT는 1~3년마다 반복하며, CT 대장조영술은 5년마다 시행해요. 나머지 계획은 허용된 검진 또는 진단 경로와 일치해요.

## 심화 해설

빠른 답변
대장내시경 전에 양성 FIT를 반복하는 계획, 4년 간격의 대변 DNA-FIT, 7년 간격의 CT 대장조영술을 강조하세요. 각 계획은 유효한 경로와 비슷하지만 필요한 추적 관찰이나 간격을 변경했어요.

이것이 정답인 이유
평균 위험 성인의 경우 FIT는 매년, 대변 DNA-FIT는 1~3년마다, CT 대장조영술은 5년마다, 검진 대장내시경은 10년마다 시행해요. 양성 대변 기반 검진 결과는 검진 과정을 완료하기 위해 추적 대장내시경이 필요해요.[1]

쉬운 비유 또는 심상
각 검진 방법을 고유한 시간표가 있는 경로라고 생각하세요. 유효한 경로를 선택하는 것만으로는 충분하지 않아요. 대상자는 해당 경로의 간격을 사용하고 비정상 결과 후 필요한 출구로 나가야 해요.

기억 연결고리
방법, 간격, 비정상 결과 추적 관찰을 일치시키세요.

NCLEX 의사결정 규칙
먼저 대상자가 무증상이고 평균 위험인지 확인하세요. 그런 다음 모든 검진 검사를 서로 바꿔 쓸 수 있는 것으로 취급하지 말고 선택한 방법, 간격, 비정상 결과 후 다음 단계를 비교하세요.

다른 선택지가 틀린 이유
매년 FIT, 정상 결과 후 10년마다 대장내시경, 5년마다 CT 대장조영술, 권장 전략 중 정보에 입각한 선택, 비정상 대변 검사 후 대장내시경, 새로운 출혈의 진단적 평가, 위험 병력 검토는 모두 제시된 시나리오에 적합해요.참고문헌

- [1]USPSTF: Colorectal Cancer Screening—Clinician SummaryU.S. Preventive Services Task Force

- [2]2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing

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## 다른 언어로 보기

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- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=564150&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=564150&lang=zh-tw)
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