# 재활의 목적으로 가장 적절한 것은?

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> language: ko  
> subject: 지역사회보건

## 문제

재활의 목적으로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 손상을 완전히 원래대로 되돌리는 것
2. 치료를 계속 받게 하는 것
3. 남아 있는 기능을 최대한 활용하여 일상생활과 사회 참여가 가능하도록 돕는 것 **✔ 정답**
4. 시설에 계속 머무르게 하는 것
5. 보호자가 모든 것을 대신하게 하는 것

**정답: 3**

## 해설

재활은 손상을 완전히 되돌리는 것이 아니라 남아 있는 기능을 최대한 활용하고 필요한 보조 수단과 환경 조정을 통해 일상생활과 사회 참여가 가능하도록 돕는 것이다.

## 심화 해설

재활은 기능의 회복을 넘어 삶으로의 복귀를 목표로 하는 과정입니다.

잔존 기능과 보조 수단
뇌졸중 후의 마비, 절단, 척수 손상, 만성질환으로 인한 기능 저하처럼 손상 이전 상태로 완전히 되돌리기 어려운 경우가 많습니다. 그래서 재활의 초점은 없어진 것을 되찾는 데 있지 않고 남아 있는 것을 최대한 활용하며 부족한 부분을 보조 수단과 환경 조정으로 메우는 데 있습니다. 한 손을 쓰기 어렵다면 다른 손으로 하는 방법을 익히고 걷기 어렵다면 보조기구를 활용하며 집의 구조를 바꾸어 이동이 가능하게 만듭니다. 재활은 급성기 치료가 끝난 뒤가 아니라 가능한 한 이른 시기부터 함께 진행해야 합니다.

정답 근거
보기 3번은 남아 있는 기능의 최대 활용과 일상생활 수행, 사회 참여를 함께 담고 있습니다. 손상 이전으로의 완전한 복원이 아니라 현재 가능한 삶의 범위를 넓히는 것이 목적인지가 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 손상을 완전히 원래대로 되돌리는 것: 손상 이전으로 완전히 되돌리기 어려운 경우가 많아 현실적인 목표가 아닙니다.
- 2. 치료를 계속 받게 하는 것: 치료를 계속 받는 상태 자체는 수단이지 재활이 도달하려는 목적이 아닙니다.
- 4. 시설에 계속 머무르게 하는 것: 시설 체류가 아니라 가정과 지역사회로의 복귀가 재활의 지향점입니다.
- 5. 보호자가 모든 것을 대신하게 하는 것: 스스로 할 수 있는 것까지 대신해 주면 기능이 더 빨리 떨어집니다.

연관 개념
오래 누워 있으면 관절이 굳고 근력이 급격히 떨어지므로 상태가 허락하는 범위에서 자세를 바꾸고 관절을 움직이는 조기 재활이 중요합니다. 과잉 도움을 피하고 기다려 주며 필요한 만큼만 돕는 원칙은 노인 돌봄과 장기요양 실무에서도 그대로 적용됩니다.

## 임상 시나리오

재활의 목표되돌리기가 아니라 살아가기
초점: 손상 이전으로 완전히 되돌리기 어려운 경우가 많으므로 남아 있는 기능을 최대한 활용하는 데 초점을 둡니다. 최종 목표는 일상생활 수행을 넘어 사회 참여까지입니다.

방법: 기능 훈련과 보조기구 사용, 환경 개조(손잡이, 경사로, 높이 조정), 생활 방식의 조정을 함께 씁니다. 재활은 급성기 치료 후가 아니라 가능한 한 이른 시기부터 시작합니다.

주의과잉 도움에 주의합니다. 시간이 걸린다고 스스로 할 수 있는 것까지 대신해 주면 기능이 더 빨리 저하됩니다. 기다려 주고 필요한 만큼만 돕는 것이 재활의 원칙입니다.

## 핵심 개념

- **재활** — 남아 있는 기능을 최대한 활용하여 독립적인 생활과 사회 참여를 가능하게 하는 과정.
- **잔존 기능** — 손상 후에도 남아 있는 기능. 이를 유지하고 강화하는 것이 재활의 기본이다.
- **보조 수단** — 보조기구와 환경 개조를 통해 기능의 부족을 보완한다.
- **과잉 도움** — 스스로 할 수 있는 것까지 대신해 주면 기능이 더 저하된다.
- **사회 참여** — 일상생활 수행을 넘어 관계와 활동에 참여하는 것까지가 재활의 목표이다.

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