# 치매가 있는 대상자를 대할 때 적절한 태도는?

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> language: ko  
> subject: 지역사회보건

## 문제

치매가 있는 대상자를 대할 때 적절한 태도는?

## 보기

1. 틀린 말을 할 때마다 지적하고 바로잡는다
2. 의사결정에서 완전히 배제한다
3. 익숙한 환경과 일정을 유지하고 짧고 명확하게 말하며 감정을 존중한다 **✔ 정답**
4. 여러 가지를 한 번에 지시한다
5. 행동 변화는 무시한다

**정답: 3**

## 해설

치매 대상자에게는 익숙한 환경과 규칙적인 일정이 안정에 도움이 된다. 짧고 명확하게 한 번에 하나씩 말하고, 사실을 바로잡기보다 감정을 존중하는 태도가 필요하다.

## 심화 해설

치매 돌봄에서는 사실을 바로잡는 것보다 안정과 존중이 우선입니다.

환경의 일관성과 의사소통
치매가 있으면 기억과 판단, 언어와 지남력이 저하되어 일상생활에 지장이 생깁니다. 이때 환경의 일관성이 큰 도움이 됩니다. 익숙한 공간과 물건을 유지하고 일과를 규칙적으로 반복하며 갑작스러운 변화를 피합니다. 새로운 환경에 놓이면 혼란과 불안이 커지고 증상이 악화되는 경우가 많습니다. 의사소통에서는 짧고 명확한 문장으로 한 번에 하나씩 말합니다. 여러 가지를 한꺼번에 지시하면 처리하지 못해 아무것도 수행하지 못합니다. 천천히 말하고 대답을 기다려 주며 눈을 맞추고 부드러운 표정과 목소리를 유지하면 말의 내용보다 더 잘 전달됩니다.

정답 근거
보기 3번은 익숙한 환경과 일정의 유지, 짧고 명확한 말하기, 감정 존중을 함께 담고 있습니다. 인지 기능의 손상을 교정하려 하지 않고 남아 있는 능력에 맞추어 환경과 말을 조정하는 접근인지가 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 틀린 말을 할 때마다 지적하고 바로잡는다: 반복해서 틀렸다고 하면 혼란과 좌절이 커져 화를 내거나 위축됩니다.
- 2. 의사결정에서 완전히 배제한다: 단순한 선택이라도 스스로 결정하는 경험이 존엄을 지키는 데 필요합니다.
- 4. 여러 가지를 한 번에 지시한다: 여러 지시를 한꺼번에 주면 처리하지 못해 아무것도 수행하지 못합니다.
- 5. 행동 변화는 무시한다: 갑작스러운 초조와 공격성은 통증이나 불편을 표현하는 방식일 수 있습니다.

연관 개념
평소와 달리 초조해하거나 공격적으로 변했다면 성격의 문제가 아니라 통증, 배뇨 곤란, 변비, 감염, 환경의 불편일 수 있으므로 신체 상태를 먼저 확인합니다. 치매안심센터의 등록 관리와 가족 지원, 배회 예방 활동이 함께 출제됩니다.

## 임상 시나리오

치매 대상자와의 소통바로잡기보다 안정시키기
환경과 말하기: 익숙한 공간과 물건, 규칙적인 일정을 유지합니다. 말은 짧고 명확하게 한 번에 하나씩 천천히 하고 대답을 기다립니다. 눈을 맞추고 부드러운 표정과 목소리를 유지합니다.

감정 존중: 사실이 틀려도 반복해서 지적하면 혼란과 좌절만 커집니다. 그 순간의 감정에 반응하고 자연스럽게 다른 주제로 넘어갑니다. 가능한 범위에서 선택에 참여하게 하여 스스로 결정하는 경험을 남깁니다.

주의갑작스러운 행동 변화는 신호일 수 있습니다. 초조하고 공격적으로 변했다면 성격의 문제로 보지 말고 통증, 배뇨 문제, 변비, 감염이 없는지 신체 상태를 먼저 살핍니다.

## 핵심 개념

- **치매** — 기억과 판단 등 인지 기능이 저하되어 일상생활에 지장을 주는 상태.
- **익숙한 환경** — 환경과 일정의 변화가 혼란과 불안을 키우므로 일관성을 유지한다.
- **의사소통** — 짧고 명확하게 한 번에 하나씩, 천천히 말한다.
- **감정 존중** — 사실을 바로잡기보다 그 순간의 감정에 반응하는 것이 효과적이다.
- **행동 변화의 의미** — 갑작스러운 초조와 공격성은 통증, 배뇨 문제, 감염의 신호일 수 있다.

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