# 노인 건강관리의 특성으로 가장 적절한 것은?

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> language: ko  
> subject: 지역사회보건

## 문제

노인 건강관리의 특성으로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 한 가지 질병만 다루면 된다
2. 증상이 항상 뚜렷하게 나타난다
3. 약물은 많이 쓸수록 좋다
4. 기능 상태는 고려하지 않아도 된다
5. 여러 질환이 동시에 있고 증상이 비전형적으로 나타나며 기능 상태와 생활 여건을 함께 고려해야 한다 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

노인은 여러 만성질환을 동시에 가진 경우가 많고 증상이 전형적으로 나타나지 않는다. 질병만이 아니라 일상생활 수행 능력과 인지, 생활 여건을 함께 평가해야 한다.

## 심화 해설

노인 건강관리는 질병 중심에서 기능과 생활 중심으로 시야를 넓혀야 합니다.

복합성과 비전형적 증상
첫째, 여러 만성질환을 동시에 가진 경우가 많습니다. 고혈압과 당뇨병, 관절염, 심장질환이 함께 있으면 각각을 따로 관리하기 어렵고 한 질환의 치료가 다른 질환에 영향을 줍니다. 복용하는 약이 늘수록 상호작용과 부작용의 위험이 커집니다. 둘째, 증상이 전형적으로 나타나지 않습니다. 폐렴이 있어도 열이 없을 수 있고 심근경색인데 가슴 통증 없이 숨이 차거나 기운이 없기만 할 수 있습니다. 감염의 첫 신호가 갑작스러운 혼돈이나 식욕 저하, 낙상으로 나타나기도 하므로 평소와 다르다는 보호자의 관찰이 중요한 단서가 됩니다.

정답 근거
보기 5번은 복합만성질환, 비전형적 증상, 기능 상태와 생활 여건의 고려라는 노인 건강관리의 세 특성을 모두 담고 있습니다. 질병 목록만이 아니라 일상생활 수행 능력과 인지, 돌봄 자원까지 평가한다는 점이 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 한 가지 질병만 다루면 된다: 대부분 여러 만성질환을 동시에 가지고 있어 하나만 보고 관리할 수 없습니다.
- 2. 증상이 항상 뚜렷하게 나타난다: 감염이 있어도 열이 없는 등 증상이 비전형적으로 나타나는 경우가 흔합니다.
- 3. 약물은 많이 쓸수록 좋다: 약이 늘수록 상호작용과 부작용 위험이 커지고 복약 관리도 어려워집니다.
- 4. 기능 상태는 고려하지 않아도 된다: 기능 상태는 삶의 질과 이후 경과를 좌우하는 노인 평가의 핵심 요소입니다.

연관 개념
혼자 씻고 옷을 입고 화장실에 가고 식사할 수 있는지, 약을 챙겨 먹고 외출하고 돈을 관리할 수 있는지를 확인하는 일상생활 수행 능력 평가가 함께 출제됩니다. 인지 기능과 우울, 낙상 위험, 영양 상태를 묶은 포괄적 평가와 보건복지 자원 연계가 핵심입니다.

## 임상 시나리오

노인 건강관리의 특성질병만이 아니라 기능과 생활을 본다
복합성: 여러 만성질환을 동시에 가진 경우가 많아 하나만 보고 관리할 수 없습니다. 다약제 복용이 되면 상호작용과 부작용 위험이 커지고 약을 챙겨 먹기도 어려워집니다.

비전형적 증상: 폐렴인데 열이 없고, 심근경색인데 가슴 통증이 없으며, 감염의 첫 신호가 혼돈이나 식욕 저하, 낙상으로만 나타나기도 합니다. 평소와 다르다는 관찰이 중요한 단서입니다.

주의기능과 생활을 함께 봅니다. 혈압 수치보다 혼자 화장실에 갈 수 있는지, 약을 챙겨 먹을 수 있는지, 돌봐 줄 사람이 있는지가 실제 결과를 좌우하는 경우가 많습니다.

## 핵심 개념

- **복합만성질환** — 여러 만성질환을 동시에 가지고 있는 상태.
- **비전형적 증상** — 감염이 있어도 열이 없거나 식욕 부진과 혼돈으로만 나타나는 등의 양상.
- **다약제 복용** — 여러 약을 함께 복용하여 상호작용과 부작용 위험이 커지는 상태.
- **기능 상태** — 일상생활 수행 능력과 이동, 인지 기능. 노인 평가의 핵심 지표이다.
- **생활 여건** — 주거 환경, 돌봄 지원, 경제 상태가 건강 결과에 크게 영향을 준다.

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