# 개별 보건 상담을 진행할 때 가장 적절한 태도는?

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> subject: 지역사회보건

## 문제

개별 보건 상담을 진행할 때 가장 적절한 태도는?

## 보기

1. 대상자의 말을 끊고 필요한 정보만 전달한다
2. 충분히 듣고 대상자의 상황을 파악한 뒤 함께 실행 가능한 방법을 찾는다 **✔ 정답**
3. 잘못된 습관을 지적하고 비난한다
4. 정해진 지침만 반복해서 읽어 준다
5. 다른 사람의 사례를 실명으로 언급한다

**정답: 2**

## 해설

개별 상담은 대상자의 상황과 어려움을 충분히 듣고 파악한 뒤, 그 사람이 실행할 수 있는 방법을 함께 찾는 과정이다. 비난이나 일방적 지시는 변화를 이끌지 못한다.

## 심화 해설

개별 상담의 강점은 그 사람의 구체적인 상황에 맞출 수 있다는 데 있습니다.

듣는 데서 시작하는 이유
같은 고혈압 환자라도 어떤 사람은 약값이 부담이고, 어떤 사람은 약 먹는 것을 자주 잊으며, 어떤 사람은 약을 오래 먹으면 몸이 상한다고 믿고 있고, 어떤 사람은 혼자 살아 식사를 챙기지 못합니다. 문제가 다르면 해결 방법도 달라야 하는데 듣지 않고 지침만 전달하면 이 차이를 알 수 없습니다. 상황을 파악한 뒤에는 그 사람이 실행할 수 있는 구체적인 목표를 함께 정합니다. 지시받은 목표보다 스스로 고른 목표가 훨씬 잘 지켜집니다.

정답 근거
보기 2번은 충분히 듣고 상황을 파악한 뒤 함께 방법을 찾는다는 상담의 두 축을 모두 담고 있습니다. 정보를 일방적으로 주는지, 아니면 듣고 함께 정하는지가 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 대상자의 말을 끊고 필요한 정보만 전달한다: 실제 문제를 파악할 기회를 잃습니다.
- 3. 잘못된 습관을 지적하고 비난한다: 방어와 회피를 불러 관계가 끊깁니다.
- 4. 정해진 지침만 반복해서 읽어 준다: 개별 상담의 강점을 살리지 못합니다.
- 5. 다른 사람의 사례를 실명으로 언급한다: 명백한 비밀 유지 위반입니다.

연관 개념
다음 방문이나 연락에서 결과를 확인하고 잘된 부분은 인정하며 격려합니다. 실천하지 못했더라도 비난하지 않고 무엇이 막았는지 함께 살펴 계획을 조정합니다. 상담에서 알게 된 건강 상태와 가정 형편은 비밀로 지켜야 한다는 원칙도 함께 나옵니다.

## 임상 시나리오

개별 상담의 진행듣고, 함께 정하고, 확인한다
먼저 충분히 듣습니다. 왜 실천하지 못하는지, 무엇이 어려운지는 본인만 압니다. 말을 끊고 정보만 전달하면 실제 문제를 놓칩니다.

다음으로 그 사람의 여건에서 실행 가능한 구체적인 목표를 함께 정합니다. 지시받은 목표보다 스스로 정한 목표가 잘 지켜집니다. 이후 결과를 확인하고 격려합니다.

주의비난하지 않습니다. 비난받으면 방어하거나 다음에 오지 않게 됩니다. 실천하지 못했더라도 무엇이 막았는지 함께 살핍니다. 상담 내용과 다른 대상자의 정보는 누설하지 않습니다.

## 핵심 개념

- **개별 상담** — 한 사람을 대상으로 그 사람의 상황에 맞추어 진행하는 교육과 지원.
- **경청** — 말을 끊지 않고 충분히 듣는 것. 실제 문제를 파악하는 출발점이다.
- **실행 가능한 목표** — 그 사람의 여건에서 할 수 있는 수준의 구체적인 목표.
- **비난의 역효과** — 비난받으면 방어하거나 상담을 피하게 된다.
- **비밀 유지** — 상담 내용과 다른 대상자의 정보를 누설하지 않는다.

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