# 지역사회 건강 문제의 우선순위를 정할 때 고려해야 할 요소로 가장 적절한 것은?

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> subject: 지역사회보건

## 문제

지역사회 건강 문제의 우선순위를 정할 때 고려해야 할 요소로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 담당자의 관심만 고려한다
2. 예산이 남는 분야를 고른다
3. 다른 지역이 하는 사업을 따라 한다
4. 가장 쉬운 것부터 고른다
5. 문제의 크기와 심각성, 개입의 효과와 실현 가능성, 주민의 관심을 함께 고려한다 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

우선순위는 그 문제가 얼마나 많은 사람에게 얼마나 심각하게 영향을 주는지, 개입하면 효과가 있는지, 지금의 자원으로 실현 가능한지, 주민이 중요하게 여기는지를 함께 고려하여 정한다.

## 심화 해설

우선순위 결정은 한정된 자원을 어디에 먼저 쓸지 정하는 판단입니다.

함께 보는 다섯 가지 요소
지역에는 여러 건강 문제가 있지만 자원은 한정되어 있습니다. 첫째는 문제의 크기로 얼마나 많은 주민이 영향을 받는지를 봅니다. 둘째는 심각성으로, 발생이 드물어도 사망이나 영구적 장애로 이어지면 우선순위가 높아집니다. 셋째는 개입의 효과입니다. 효과가 확인된 방법이 있는지에 따라 성과가 갈립니다. 넷째는 실현 가능성으로 현재의 인력과 예산, 시간, 협력 관계로 수행할 수 있는지를 봅니다. 다섯째는 주민의 관심입니다.

정답 근거
보기 5번만 크기와 심각성, 효과와 실현 가능성, 주민의 관심을 모두 담고 있습니다. 한 가지 기준만 내세우는지, 아니면 여러 기준을 함께 저울질하는지가 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 담당자의 관심만 고려한다: 지역이 실제로 겪는 문제와 어긋날 수 있습니다.
- 2. 예산이 남는 분야를 고른다: 예산 사정은 기준이 아니라 제약 조건일 뿐입니다.
- 3. 다른 지역이 하는 사업을 따라 한다: 우리 지역의 여건에 맞는다는 보장이 없습니다.
- 4. 가장 쉬운 것부터 고른다: 쉽다는 것이 중요하다는 뜻은 아닙니다.

연관 개념
통계 자료만으로 정하면 주민이 체감하는 문제를 놓치고, 주민의 관심만으로 정하면 근거가 약해집니다. 지역사회 진단에서 양적 자료와 질적 자료를 함께 모으는 이유가 여기에 있습니다. 결정한 우선순위와 근거를 주민에게 설명하면 사업 추진에 협조를 얻기 쉬워집니다.

## 임상 시나리오

우선순위 결정의 기준크고, 심각하고, 바꿀 수 있고, 할 수 있는 것
크기는 얼마나 많은 사람에게 영향을 주는가이고, 심각성은 그 결과가 얼마나 사망이나 장애로 이어질 정도인가입니다. 개입의 효과는 개입했을 때 실제로 개선될 가능성이 있는가를 봅니다.

실현 가능성은 지금의 인력과 예산, 시간으로 수행할 수 있는가입니다. 여기에 주민의 관심을 더해 함께 저울질합니다. 요소들이 서로 충돌할 때는 균형 있는 판단이 필요합니다.

주의통계 자료으로만 정하면 주민이 체감하는 문제를 놓치고, 관심만으로 정하면 근거가 약한 사업이 됩니다. 두 가지를 함께 보아야 합니다.

## 핵심 개념

- **우선순위 결정** — 한정된 자원으로 무엇을 먼저 할지 정하는 과정.
- **문제의 크기** — 얼마나 많은 사람에게 영향을 주는지.
- **심각성** — 그 문제가 초래하는 결과가 얼마나 중대한지.
- **개입의 효과** — 개입했을 때 실제로 개선될 가능성이 있는지.
- **실현 가능성** — 현재의 인력과 예산, 시간으로 수행할 수 있는지.

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