# 영아산통(배앓이)으로 보채는 아기를 돌볼 때의 대응으로 가장 적절한 것은?

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> subject: 모자보건과 학교보건

## 문제

영아산통(배앓이)으로 보채는 아기를 돌볼 때의 대응으로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 울음을 멈출 때까지 혼자 둔다
2. 안아서 달래고 자세를 바꾸어 주며 수유 후 트림을 충분히 시키고 다른 원인이 없는지 확인한다 **✔ 정답**
3. 해열제를 먹인다
4. 찬물을 먹인다
5. 배를 세게 누른다

**정답: 2**

## 해설

영아산통은 특별한 원인 없이 저녁 무렵 심하게 우는 상태로 대개 시간이 지나면서 좋아진다. 안아서 달래고 자세를 바꾸며 트림을 충분히 시키고, 다른 원인이 없는지 확인하는 것이 기본 대응이다.

## 심화 해설

영아산통은 아기만이 아니라 보호자에 대한 지원이 함께 필요한 문제입니다.

영아산통의 특징과 대응
영아산통은 건강한 아기가 특별한 원인 없이 반복적으로 심하게 우는 상태를 말합니다. 주로 저녁 무렵에 나타나고 다리를 배 쪽으로 당기며 얼굴이 붉어지도록 울지만, 잘 먹고 체중도 잘 늘며 대개 생후 몇 개월이 지나면서 자연히 좋아집니다. 대응은 달래기가 중심입니다. 부드럽게 움직여 주고 세워 안거나 배를 받쳐 안는 등 자세를 바꾸어 보며, 조용하고 어두운 환경을 만들고 배를 따뜻하게 해 줍니다. 수유 후 충분히 트림을 시켜 삼킨 공기를 배출시키면 복부 불편이 줄어듭니다. 동시에 단순한 배앓이로 단정하지 않고 다른 원인이 있는지 확인해야 합니다.

정답 근거
보기 2번은 달래기와 자세 변경, 충분한 트림, 다른 원인의 확인을 모두 담고 있습니다. 달래면서도 감별을 놓치지 않는다는 점이 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 울음을 멈출 때까지 혼자 둔다: 혼자 두면 아기의 불안이 커지고 다른 원인을 놓칠 수 있습니다.
- 3. 해열제를 먹인다: 열이 없는 상태에서 해열제를 먹이는 것은 근거가 없고 도움이 되지 않습니다.
- 4. 찬물을 먹인다: 찬물은 영아에게 적절한 수분 공급 방법이 아니며 흡인 위험도 있습니다.
- 5. 배를 세게 누른다: 배를 세게 누르면 복부 장기에 손상을 줄 수 있어 위험합니다.

연관 개념
발열과 구토, 혈변, 축 처지는 모습, 사타구니가 부풀어 오르는 소견, 평소와 다른 고음의 울음이 있으면 감염이나 장중첩증, 탈장을 의심하고 진료를 받아야 합니다. 반복되는 울음에 지친 보호자가 아기를 흔들면 심각한 뇌 손상이 생길 수 있으므로 미리 교육하는 것이 중요합니다.

## 임상 시나리오

영아산통의 대응달래고, 살피고, 함께 버틴다
달래기: 안아 주고 자세를 바꾸며 부드럽게 움직여 줍니다. 조용하고 어두운 환경, 배를 따뜻하게 하기, 수유 후 충분한 트림이 도움이 됩니다.

살피기: 발열, 구토, 혈변, 처짐, 사타구니의 부풀어 오름 같은 다른 원인이 있는지 확인합니다. 단순한 배앓이로 단정하지 않는 것이 중요합니다.

주의보호자 지지도 중요합니다. 반복되는 울음은 부모를 지치게 하고 자책과 무력감을 줍니다. 시간이 지나면 좋아진다는 점을 알리고 교대로 쉬는 방법을 안내하며, 흔들어 달래는 위험한 행동을 하지 않도록 미리 교육합니다.

## 핵심 개념

- **영아산통** — 특별한 원인 없이 반복적으로 심하게 우는 상태. 대개 생후 몇 개월 안에 좋아진다.
- **감별** — 발열, 구토, 혈변, 처짐, 탈장 등 다른 원인이 있는지 확인한다.
- **달래기** — 안아 주기, 자세 바꾸기, 부드러운 움직임, 조용하고 어두운 환경.
- **트림** — 수유 중 삼킨 공기를 배출시켜 복부 불편을 줄인다.
- **보호자 지지** — 반복되는 울음은 보호자를 지치게 하므로 정서적 지지와 휴식이 필요하다.

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