# 신생아의 정상적인 활력징후에 대한 설명으로 옳은 것은?

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## 문제

신생아의 정상적인 활력징후에 대한 설명으로 옳은 것은?

## 보기

1. 성인과 같은 맥박수와 호흡수를 보인다
2. 맥박과 호흡이 성인보다 느리다
3. 맥박과 호흡이 성인보다 빠르며 호흡이 불규칙할 수 있다 **✔ 정답**
4. 체온이 성인보다 훨씬 높게 유지된다
5. 혈압이 성인보다 높다

**정답: 3**

## 해설

신생아는 대사가 활발하고 심장과 폐가 작아 맥박과 호흡수가 성인보다 빠르다. 호흡 중추가 미성숙하여 호흡의 리듬이 다소 불규칙할 수 있으며 이는 정상 범위에 속한다.

## 심화 해설

신생아의 활력징후는 성인과 다른 범위를 가지므로 성인의 기준을 그대로 적용하면 안 됩니다.

신생아 활력징후의 특징
신생아는 대사가 활발하고 심장과 폐가 작아 한 번에 내보내는 혈액량과 공기량이 적습니다. 이를 횟수로 보충하기 때문에 맥박은 분당 약 120에서 160회, 호흡은 분당 약 30에서 60회로 성인보다 빠릅니다. 혈압은 성인보다 낮고, 호흡 중추가 미성숙하여 리듬이 다소 불규칙한 주기성 호흡이 나타날 수 있습니다. 체온은 성인과 비슷한 범위이지만 스스로 유지하는 능력이 약해 쉽게 떨어집니다.

정답 근거
맥박과 호흡이 성인보다 빠르다는 점과 호흡이 불규칙할 수 있다는 점을 함께 담은 보기 3번이 정답입니다. 빠르다는 방향과 불규칙성이 정상 범위에 들어간다는 두 가지가 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 성인과 같은 맥박수와 호흡수를 보인다: 신생아는 성인과 다른 정상 범위를 가집니다.
- 2. 맥박과 호흡이 성인보다 느리다: 방향이 반대이며 실제로는 성인보다 빠릅니다.
- 4. 체온이 성인보다 훨씬 높게 유지된다: 체온 범위는 비슷하며 유지 능력이 약할 뿐입니다.
- 5. 혈압이 성인보다 높다: 신생아의 혈압은 성인보다 낮습니다.

연관 개념
호흡이 잠시 멈추더라도 짧고 청색증이나 서맥이 없으면 주기성 호흡으로 보지만, 20초 이상 지속되거나 청색증과 서맥을 동반하면 무호흡으로 보아 처치가 필요합니다. 지속되는 빈호흡과 함몰 호흡, 신음 소리, 청색증, 처짐은 이상 신호이므로 즉시 보고합니다.

## 임상 시나리오

신생아 활력징후의 특징맥박과 호흡은 빠르고 혈압은 낮다
신생아는 대사가 활발하고 심장과 폐가 작아 한 번에 내보내는 양이 적습니다. 이를 횟수로 보충하기 때문에 맥박은 분당 약 120에서 160회, 호흡은 분당 약 30에서 60회로 성인보다 빠르고 혈압은 성인보다 낮습니다.

호흡 중추가 미성숙하여 리듬이 다소 불규칙한 주기성 호흡이 나타날 수 있는데 이는 정상 범위입니다. 체온은 성인과 비슷한 범위이지만 스스로 유지하는 능력이 약해 쉽게 떨어지므로 자주 확인합니다.

주의호흡 정지가 20초 이상 지속되거나 청색증과 서맥을 동반하면 무호흡으로 보아 처치가 필요합니다. 함몰 호흡과 신음 소리도 이상 신호입니다.

## 핵심 개념

- **신생아 활력징후** — 맥박은 분당 약 120에서 160회, 호흡은 약 30에서 60회이며 혈압은 성인보다 낮다.
- **주기성 호흡** — 신생아에서 호흡 리듬이 짧게 불규칙해지는 현상. 대개 정상 범위이다.
- **무호흡** — 호흡이 20초 이상 멈추거나 청색증과 서맥을 동반하는 상태. 처치가 필요하다.
- **체온 유지** — 신생아는 체온 조절 능력이 약해 쉽게 떨어지므로 자주 확인하고 보온한다.
- **호흡곤란의 이상 신호** — 지속되는 빈호흡, 함몰 호흡, 신음 소리, 청색증, 처짐.

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