# 진진통과 가진통을 구분하는 기준으로 옳은 것은?

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## 문제

진진통과 가진통을 구분하는 기준으로 옳은 것은?

## 보기

1. 진진통은 간격이 규칙적으로 짧아지고 강도가 세지며 자세를 바꾸어도 사라지지 않는다 **✔ 정답**
2. 진진통은 쉬면 사라진다
3. 가진통은 자궁경부를 열리게 한다
4. 가진통은 간격이 점점 짧아진다
5. 둘은 구분할 수 없다

**정답: 1**

## 해설

진진통은 간격이 규칙적으로 짧아지고 강도가 점점 세지며 걷거나 자세를 바꾸어도 사라지지 않고 자궁경부의 변화를 동반한다. 가진통은 불규칙하고 쉬면 완화되며 자궁경부의 변화가 없다.

## 심화 해설

분만이 실제로 시작되었는지는 진진통과 가진통을 구분하는 몇 가지 기준으로 판단합니다.

네 가지 비교 기준
첫째는 규칙성입니다. 진진통은 간격이 규칙적이고 점점 짧아지지만 가진통은 불규칙합니다. 둘째는 강도로, 진진통은 시간이 갈수록 세지지만 가진통은 그대로이거나 약해집니다. 셋째는 완화 여부로, 진진통은 걷거나 자세를 바꾸어도 사라지지 않지만 가진통은 쉬면 가라앉습니다. 넷째이자 가장 확실한 기준은 자궁경부의 변화로, 진진통에서만 자궁경부가 얇아지고 열립니다.

정답 근거
규칙성과 강도, 자세 변화에도 사라지지 않는다는 세 가지 특징을 한꺼번에 담은 보기 1번이 정답입니다. 실제 분만 진행 여부를 가르는 결정적 기준은 자궁경부의 변화라는 점도 함께 기억해야 합니다.

오답 분석
- 2. 진진통은 쉬면 사라진다: 쉬면 가라앉는 것은 가진통의 특징입니다.
- 3. 가진통은 자궁경부를 열리게 한다: 자궁경부를 변화시키는 것은 진진통입니다.
- 4. 가진통은 간격이 점점 짧아진다: 간격이 짧아지는 것은 진진통의 특징입니다.
- 5. 둘은 구분할 수 없다: 규칙성과 강도, 완화 여부, 자궁경부 변화로 구분할 수 있습니다.

연관 개념
가진통은 브랙스턴 힉스 수축이라고도 하며 임신 후기에 흔하게 나타나는 준비 수축입니다. 이슬이 보이거나 양수가 흐르면 진통의 규칙성과 관계없이 진료를 받아야 합니다. 초산부와 경산부는 입원 시기 안내가 다르므로 진통 간격 기준을 따로 정리해 둡니다.

## 임상 시나리오

진진통과 가진통 구분표규칙성, 강도, 완화 여부, 자궁경부 변화로 가른다
진진통은 간격이 규칙적으로 짧아지고 강도가 점점 세지며 걷거나 자세를 바꾸어도 사라지지 않습니다. 반면 가진통은 불규칙하고 강도가 그대로이거나 약해지며 쉬면 가라앉습니다.

가장 확실한 기준은 자궁경부의 변화입니다. 진진통에서만 자궁경부가 얇아지고 열립니다. 가진통은 브랙스턴 힉스 수축이라고도 하며 임신 후기에 흔한 준비 수축입니다.

주의이슬이 보이거나 양수가 흐르면 진통의 규칙성과 관계없이 즉시 진료를 받아야 합니다. 판단을 미루지 않도록 안내합니다.

## 핵심 개념

- **진진통** — 자궁경부의 변화를 동반하는 실제 분만 진통. 규칙적이고 점점 강해진다.
- **가진통** — 불규칙하고 자궁경부의 변화가 없는 자궁 수축. 쉬면 가라앉는다.
- **브랙스턴 힉스 수축** — 임신 후기에 흔하게 나타나는 준비 수축. 가진통의 다른 이름이다.
- **자궁경부 변화** — 자궁경부가 얇아지고 열리는 것. 진진통 여부를 가르는 가장 확실한 기준.
- **이슬** — 자궁경부가 변하면서 나오는 혈액이 섞인 점액. 분만이 가까워졌다는 신호이다.

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