# 다태 임신에서 위험이 높아지는 이유로 가장 적절한 것은?

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## 문제

다태 임신에서 위험이 높아지는 이유로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 자궁이 과도하게 늘어나고 여러 태아에게 영양과 산소를 공급해야 하여 조산과 저체중, 임신성 고혈압의 위험이 커지기 때문이다 **✔ 정답**
2. 태아가 적어서
3. 자궁이 작아져서
4. 산모의 혈액량이 줄어서
5. 태반이 필요 없어서

**정답: 1**

## 해설

다태 임신에서는 자궁이 과도하게 늘어나 조기 진통과 조산이 잘 일어나고, 여러 태아에게 영양과 산소를 나누어 공급해야 하므로 저체중아 출산이 늘며, 산모에게는 임신성 고혈압과 빈혈, 산후 출혈의 위험이 커진다.

## 심화 해설

다태 임신은 태아가 둘 이상인 임신으로 산모와 태아 모두에게 위험이 커지는 대표적인 고위험 임신입니다.

위험이 커지는 두 가지 기전
첫째는 자궁이 지나치게 늘어난다는 점입니다. 자궁이 과도하게 팽창하면 조기 진통이 잘 일어나 조산으로 이어지고, 분만 후에는 자궁이 충분히 수축하지 못해 산후 출혈의 위험이 커집니다. 둘째는 한정된 영양과 산소를 여러 태아가 나누어 받는다는 점입니다. 그 결과 태아 성장 제한과 저체중아 출산이 늘고 산모에게는 빈혈이 잘 생깁니다. 임신성 고혈압과 양수과다, 태아 위치 이상도 더 흔합니다.

정답 근거
자궁의 과도한 팽창과 영양 산소의 분배라는 두 기전, 그리고 조산과 저체중, 임신성 고혈압이라는 결과를 모두 담은 보기 1번이 정답입니다. 나머지 보기는 다태 임신의 실제 생리와 반대되는 서술입니다.

오답 분석
- 2. 태아가 적어서: 다태 임신은 태아 수가 오히려 많은 경우입니다.
- 3. 자궁이 작아져서: 자궁은 작아지는 것이 아니라 과도하게 늘어납니다.
- 4. 산모의 혈액량이 줄어서: 임신 중 혈액량은 오히려 늘어나며 다태 임신에서 더 늘어납니다.
- 5. 태반이 필요 없어서: 태반은 임신 유지에 반드시 필요하며 다태 임신에서도 마찬가지입니다.

연관 개념
다태 임신은 산전 진찰 간격을 좁혀 관리하고 조기 진통 징후 교육과 빈혈 관리, 분만 방법 상담이 필요합니다. 조산과 저체중아는 신생아 집중치료로 이어지므로 고위험 임신 등록과 지역 연계가 실무에서 함께 다루어집니다.

## 임상 시나리오

다태 임신이 고위험인 이유자궁은 과도하게 늘어나고 영양은 나누어진다
다태 임신에서는 자궁이 과도하게 팽창합니다. 그 결과 조기 진통이 잘 일어나 조산으로 이어지고, 분만 후에는 자궁이 충분히 수축하지 못해 산후 출혈 위험이 커집니다.

또한 한정된 영양과 산소를 나누어 받으므로 태아 성장 제한과 저체중아 출산이 늘고 산모에게는 빈혈이 잘 생깁니다. 임신성 고혈압과 양수과다, 태아 위치 이상도 더 흔합니다.

주의다태 임신은 산전 진찰 간격을 좁혀 관리합니다. 배가 자주 뭉치거나 분비물이 늘면 조기 진통을 의심하고 즉시 진료를 받도록 교육합니다.

## 핵심 개념

- **다태 임신** — 둘 이상의 태아를 동시에 임신한 경우. 대표적인 고위험 임신이다.
- **조산** — 임신 37주 이전에 분만하는 것. 다태 임신에서 발생 위험이 크게 높아진다.
- **태아 성장 제한** — 영양과 산소가 충분하지 않아 태아가 예상보다 작게 자라는 상태.
- **임신성 고혈압** — 임신 중 새로 나타나는 고혈압. 다태 임신에서 발생 위험이 높다.
- **산후 출혈** — 분만 후 자궁 수축이 충분하지 않아 출혈이 지속되는 상태.

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