# 신생아 청각선별검사를 조기에 시행하는 이유로 가장 적절한 것은?

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> subject: 모자보건과 학교보건

## 문제

신생아 청각선별검사를 조기에 시행하는 이유로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. 청각은 자연히 좋아지기 때문이다
2. 검사가 저렴하기 때문이다
3. 난청을 조기에 발견하여 재활을 시작해야 언어 발달이 정상적으로 이루어지기 때문이다 **✔ 정답**
4. 아기의 지능을 확인하기 위해서이다
5. 법으로 정해져 있기 때문이다

**정답: 3**

## 해설

언어는 소리를 듣는 경험을 통해 발달하므로, 난청을 늦게 발견하면 결정적 시기를 놓쳐 언어 발달이 크게 지연된다. 조기에 발견하여 보청기나 인공와우, 언어 재활을 시작해야 한다.

## 심화 해설

신생아 청각선별검사는 언어 발달의 기회를 지키기 위한 검사입니다.

듣는 경험이 언어를 만듭니다
언어는 소리를 듣는 경험이 쌓여야 발달합니다. 아기는 주변의 말소리를 들으며 소리를 구별하고 옹알이를 하다가 단어를 익힙니다. 이 과정이 활발하게 이루어지는 시기가 정해져 있어서, 그 시기에 소리 자극이 없으면 나중에 청력을 보완하더라도 언어 발달을 따라잡기가 매우 어렵습니다. 문제는 선천성 난청이 겉으로 드러나지 않는다는 점입니다. 아기가 잘 자고 잘 먹으면 부모가 이상을 알아차리기 어렵고, 말이 늦다는 이유로 병원을 찾을 무렵에는 이미 중요한 시기를 지나 있습니다.

정답 근거
그래서 출생 후 이른 시기에 잠든 상태에서 소리 자극에 대한 반응을 확인하는 선별검사를 시행합니다. 검사의 목적은 난청 자체를 아는 데 있는 것이 아니라 재활을 일찍 시작해 언어 발달을 지키는 데 있습니다. 조기 발견과 조기 재활이 언어 발달로 이어진다는 연결이 정답을 가르는 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 청각은 자연히 좋아지기 때문이다: 선천성 난청은 저절로 회복되지 않습니다.
- 2. 검사가 저렴하기 때문이다: 비용은 시행의 이유가 아닙니다.
- 4. 아기의 지능을 확인하기 위해서이다: 지능을 확인하는 검사가 아닙니다.
- 5. 법으로 정해져 있기 때문이다: 제도는 결과이지 근본 이유가 아닙니다.

연관 개념
선별검사에서 이상이 나오면 정밀 검사로 확진하고 정도에 따라 보청기나 인공와우를 적용하며 언어 재활을 시작합니다. 검사에서 정상이었더라도 큰 소리에 놀라지 않거나 옹알이가 줄어들면 다시 확인해야 한다는 점이 함께 출제됩니다.

## 임상 시나리오

청각 선별의 중요성듣지 못하면 말도 늦는다
문제: 선천성 난청은 겉으로 드러나지 않아 말이 늦다는 이유로 발견될 때가 많습니다. 그때는 이미 언어 발달의 결정적 시기를 지난 뒤입니다.

해결: 출생 초기에 선별검사로 찾아내어 보청기, 인공와우, 언어 재활을 조기에 시작하면 언어와 인지, 사회성 발달의 결과가 크게 달라집니다. 이상이 나오면 정밀 검사로 확진합니다.

주의난청은 자연히 좋아지지 않습니다. 아기가 큰 소리에 놀라지 않거나 이름을 불러도 돌아보지 않고 옹알이가 줄어들면 검사에서 정상이었더라도 반드시 다시 확인합니다.

## 핵심 개념

- **신생아 청각선별검사** — 출생 후 초기에 청력을 확인하는 검사. 난청의 조기 발견을 목적으로 한다.
- **언어 발달의 결정적 시기** — 소리 자극을 통해 언어가 형성되는 시기. 이 시기를 놓치면 회복이 어렵다.
- **선천성 난청** — 출생 시부터 존재하는 청력 손실. 겉으로 드러나지 않아 늦게 발견되기 쉽다.
- **재활** — 보청기와 인공와우, 언어치료를 통해 듣고 말하는 능력을 기르는 과정.
- **조기 개입** — 일찍 시작할수록 언어와 인지, 사회성 발달의 결과가 좋다.

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