# 피임 방법 중 사용자가 매번 신경 쓰지 않아도 되어 실제 실패율이 낮은 편에 속하는 것은?

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> language: ko  
> subject: 인구와 출산

## 문제

피임 방법 중 사용자가 매번 신경 쓰지 않아도 되어 실제 실패율이 낮은 편에 속하는 것은?

## 보기

1. 월경주기법
2. 질외사정법
3. 콘돔
4. 자궁내장치 **✔ 정답**
5. 기초체온법

**정답: 4**

## 해설

자궁내장치는 한 번 삽입하면 수년간 효과가 유지되어 사용자의 실수가 개입할 여지가 거의 없다. 그래서 이론적 실패율과 실제 실패율의 차이가 작다.

## 심화 해설

피임법의 실제 효과는 사용자 의존도와 밀접하게 관련됩니다.

사용자 의존도의 차이
피임법을 실제 효과 측면에서 비교할 때 중요한 기준이 사용자 의존도입니다. 사용자가 매번 정확한 시점에 정확한 방법으로 사용해야 하는 방법일수록 실수가 개입할 여지가 커집니다. 월경주기법과 기초체온법은 매 주기마다 기록하고 판단해야 하며, 질외사정법은 매번 순간적인 조절이 필요하고, 콘돔은 매번 정확한 시점에 올바르게 착용해야 합니다. 이런 방법들은 이론적 실패율과 실제 실패율의 차이가 크게 나타납니다.

정답 근거
자궁내장치는 한 번 삽입하면 수년간 효과가 유지되어 사용자가 매번 신경 쓸 일이 없습니다. 그래서 실제 실패율이 이론적 실패율에 가깝게 유지되므로 보기 4번이 정답입니다. 사용자 개입 횟수가 결정적 단서입니다.

오답 분석
- 1. 월경주기법: 매 주기 판단이 필요하여 실패율이 높습니다.
- 2. 질외사정법: 매번 순간적인 조절이 필요하고 실패율이 매우 높습니다.
- 3. 콘돔: 매번 정확히 사용해야 하므로 사용자 요인의 영향이 큽니다.
- 5. 기초체온법: 매일 측정하고 해석해야 하는 방법입니다.

연관 개념
자궁내장치는 성매개감염병을 예방하지 못하므로 필요하면 콘돔을 함께 사용합니다. 삽입 시술이 필요하고 월경량이나 주기의 변화가 나타날 수 있으나 제거하면 임신이 가능한 가역적 방법입니다.

## 임상 시나리오

사용자 의존도와 실패율매번 신경 쓰지 않아도 되는 방법
사용자 의존도가 높은 방법은 월경주기법과 기초체온법, 질외사정법, 콘돔, 먹는 피임약입니다. 매 주기 판단하거나 매번 착용하거나 매일 복용해야 하므로 두 실패율의 차이가 벌어집니다.

사용자 의존도가 낮은 방법은 자궁내장치와 피하 이식형입니다. 한 번 시술하면 수년간 유지되어 실수가 개입할 여지가 거의 없으므로 실제 실패율이 이론적 실패율에 가깝게 유지됩니다.

주의다만 자궁내장치는 성매개감염병을 예방하지 못하고 시술이 필요하며 월경 양상이 변할 수 있습니다. 효과만이 아니라 개인의 상황을 함께 고려하여 선택합니다.

## 핵심 개념

- **장기 지속형 피임법** — 자궁내장치나 피하 이식형처럼 한 번 시술하면 오래 유지되는 방법.
- **사용자 의존도** — 사용자가 매번 정확히 사용해야 하는 정도. 높을수록 실제 실패율이 커진다.
- **실제 실패율** — 사용자의 실수까지 포함한 실패율.
- **가역성** — 중단하면 임신이 가능해지는 성질. 자궁내장치는 제거하면 임신이 가능하다.
- **성매개감염병 예방** — 자궁내장치는 예방 효과가 없으므로 필요하면 콘돔을 함께 사용한다.

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