# 전이성 췌장암과 오래전부터 안정적으로 관리되던 만성 폐쇄성 폐질환이 있는 대상자가 Medicare 호스피스 혜택에 따라 가정 호스피스 프로그램에 입소한다. 입소 방문 중 대상자의 배우자가 호스피스 선택 서류에 서명한 후 어떤 항목이 보장되고 보장되지 않는지 호스피스 간호사에게 명확히 설명해 달라고 요청한다. 간호사의 설명 중 정확한 것은 무엇인가? 모두 고르시. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558435&lang=ko > language: ko > subject: Personal Hygiene > category: BCC ## 문제 전이성 췌장암과 오래전부터 안정적으로 관리되던 만성 폐쇄성 폐질환이 있는 대상자가 Medicare 호스피스 혜택에 따라 가정 호스피스 프로그램에 입소한다. 입소 방문 중 대상자의 배우자가 호스피스 선택 서류에 서명한 후 어떤 항목이 보장되고 보장되지 않는지 호스피스 간호사에게 명확히 설명해 달라고 요청한다. 간호사의 설명 중 정확한 것은 무엇인가? 모두 고르시. 1 호스피스를 선택하면 무관한 COPD에 사용되는 정기 기관지확장제는 더 이상 Medicare를 통해 보장되지 않으며 대상자의 비용 부담이 된다. 2 안정적인 COPD 관리와 같이 말기 질환과 무관한 간호에 대한 보장은 대상자의 기존 Medicare 혜택 하에 계속된다. 3 호스피스 혜택은 대상자가 호스피스 간호 기간 동안 요양시설에 거주하는 경우 식비 및 숙박비를 정기적으로 보장한다. 4 대상자는 언제든지 호스피스 선택을 철회하고 표준 Medicare 보장 대상 치료적 치료로 돌아갈 권리를 보유한다. 5 호스피스를 선택하면 대상자의 치료 계획에 대한 최종 결정권이 다학제 팀으로 이전된다. 6 종양으로 인한 통증을 완화하기 위한 완화 의료 시술은 치료가 아닌 안위가 목표일 때 호스피스 혜택으로 보장될 수 있다. ## 해설 호스피스 선택은 말기 질환과 관련된 간호에 대한 Medicare 보장 방식을 변경하지만, 안정적인 COPD 관리와 같은 무관한 간호는 대상자의 다른 Medicare 보장 하에 계속될 수 있다(선택지 2). 대상자는 호스피스 선택을 철회하고 표준 Medicare 보장으로 돌아갈 수 있다(선택지 4). 종양 통증에 대한 안위 중심 시술은 호스피스 간호 계획의 일부일 때 보장될 수 있다(선택지 6). 선택은 무관한 기관지확장제를 개인 비용으로 자동 전환하지 않으며(선택지 1), 요양시설 식비 및 숙박비를 정기적으로 보장하지 않으며(선택지 3), 최종 치료 결정권을 다학제 팀으로 이전하지 않는다(선택지 5). ## 심화 해설 정답 선택지 2, 4, 6 임상 추론 호스피스 선택은 말기 질환과 관련된 간호에 대한 Medicare 보장 방식을 변경하지만, 안정적인 COPD 관리와 같은 무관한 간호는 대상자의 다른 Medicare 보장 하에 계속될 수 있다(선택지 2). 대상자는 호스피스 선택을 철회하고 표준 Medicare 보장으로 돌아갈 수 있다(선택지 4). 종양 통증에 대한 안위 중심 시술은 호스피스 간호 계획의 일부일 때 보장될 수 있다(선택지 6). 선택은 무관한 기관지확장제를 개인 비용으로 자동 전환하지 않으며(선택지 1), 요양시설 식비 및 숙박비를 정기적으로 보장하지 않으며(선택지 3), 최종 치료 결정권을 다학제 팀으로 이전하지 않는다(선택지 5). 선택지 검토 - 오답 — Medicare 보장은 말기 질환과 무관한 간호에 대해 계속될 수 있다. 호스피스 선택 자체가 대상자에게 정기 COPD 약물에 대한 개인적 책임을 지우지는 않는다. - 정답 — 호스피스 선택은 말기 질환과 관련된 간호에 대해서만 보장 범위를 변경하므로, 무관한 안정적인 COPD의 지속적 관리는 대상자의 기존 Medicare 혜택 하에 계속 보장된다. - 오답 — 요양시설이나 장기요양시설에서의 식비 및 숙박비는 특정 단기 입원 또는 휴식(respite) 기준이 충족되지 않는 한 호스피스 혜택으로 자동 보장되지 않는다. - 정답 — 대상자는 언제든지 호스피스 선택을 철회하고 원하는 경우 말기 질환에 대한 표준 Medicare 보장 대상 치료적 치료를 재개할 권리를 보유한다. - 오답 — 다학제 팀은 간호를 조정하고 권고하지만, 호스피스 선택이 대상자의 치료 결정권을 팀으로 이전하지는 않는다. - 정답 — 종양 관련 통증과 같은 증상 완화를 목적으로 하는 시술은 치료적 치료는 일반적으로 보장되지 않더라도 안위 간호라는 호스피스 철학에 부합한다. 출처 12026 NCLEX-RN Test Plan 2Medicare: Hospice care coverage ## 임상 시나리오 전이성 췌장암과 오래전부터 안정적으로 관리되던 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)이 있는 대상자가 Medicare 인증 가정 호스피스 프로그램에 입소한다. 입소 방문 중 대상자의 배우자가 호스피스 선택 서류에 서명한 후 어떤 간호가 보장되고 보장되지 않는지 호스피스 간호사에게 묻는다. ## 같은 주제 문제 - [A hospice nurse is planning pain management for a client with metastatic cancer who can ta…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363998&lang=ko) - [A nurse is creating a pressure injury prevention plan for an immobile older adult admitted…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366392&lang=ko) - [A dying client's family asks to perform meaningful spiritual and cultural rituals at the b…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=368302&lang=ko) - [A nurse cares for family members after a loved one is told that an illness is terminal. Wh…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=368324&lang=ko) - [A 62-year-old client with chronic low-back pain has taken sustained-release morphine 30 mg…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=369152&lang=ko) - [A community health nurse is leading an advance care planning education session at a senior…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372705&lang=ko) - [Stage 4 — Generate solutions. Select all nursing actions that belong in Mr. K's individual…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372807&lang=ko) - [Stage 5 — Take action. Place the five nursing actions in the safest sequence for the initi…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372808&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558435&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558435&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558435&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558435&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558435&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._