# Một người bệnh đến khu vực chờ trước phẫu thuật để nội soi khớp gối trái theo lịch đã định. Bác sĩ phẫu thuật đã đánh dấu vị trí phẫu thuật vào sáng sớm hôm đó theo quy định. Một thành viên khác của đội ngũ đã cho người bệnh dùng thuốc an thần, và hiện tại người bệnh đang buồn ngủ nhưng có thể đánh thức được. Bác sĩ phẫu thuật đang hoàn thành ca phẫu thuật khác và chưa có mặt. Những hành động nào đáp ứng đúng Giao thức Chung (Universal Protocol) từ khâu xác minh trước thủ thuật cho đến time-out cuối cùng trước khi rạch da? Chọn tất cả các đáp án đúng. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558433&lang=vi > language: vi > subject: System-Specific Assessments > category: ROR ## Câu hỏi Một người bệnh đến khu vực chờ trước phẫu thuật để nội soi khớp gối trái theo lịch đã định. Bác sĩ phẫu thuật đã đánh dấu vị trí phẫu thuật vào sáng sớm hôm đó theo quy định. Một thành viên khác của đội ngũ đã cho người bệnh dùng thuốc an thần, và hiện tại người bệnh đang buồn ngủ nhưng có thể đánh thức được. Bác sĩ phẫu thuật đang hoàn thành ca phẫu thuật khác và chưa có mặt. Những hành động nào đáp ứng đúng Giao thức Chung (Universal Protocol) từ khâu xác minh trước thủ thuật cho đến time-out cuối cùng trước khi rạch da? Chọn tất cả các đáp án đúng. 1 Xác nhận danh tính người bệnh bằng họ tên và ngày sinh, đối chiếu câu trả lời với hồ sơ bệnh án mặc dù người bệnh đang buồn ngủ. 2 Chấp nhận xác nhận bằng lời nói qua điện thoại của bác sĩ phẫu thuật rằng vị trí đúng đã được đánh dấu thay vì xác minh trực quan trong thời gian time-out. 3 Yêu cầu bạn đời của người bệnh xác nhận vị trí phẫu thuật vì người bệnh đã được an thần và có thể trả lời không chính xác. 4 Giao việc đánh dấu vị trí phẫu thuật cho điều dưỡng luân phiên vì bác sĩ phẫu thuật bị trễ do đang hoàn thành ca phẫu thuật khác. 5 Đối chiếu giấy tờ đồng ý đã ký với thủ thuật và vị trí đã ghi chép trước khi người bệnh rời khu vực chờ. 6 Tham gia time-out cuối cùng tích cực cùng toàn bộ đội ngũ phẫu thuật xác nhận người bệnh, thủ thuật và vị trí trước khi rạch da. ## Giải thích Xác minh thủ thuật an toàn phụ thuộc vào việc kiểm tra danh tính độc lập bằng hai thông tin nhận dạng, đối chiếu giấy đồng ý và hồ sơ ghi chép với vị trí đã đánh dấu, và time-out cuối cùng tích cực được thực hiện bởi toàn bộ đội ngũ ngay trước khi rạch da. An thần không loại bỏ nhu cầu xác minh danh tính; điều dưỡng vẫn xác nhận câu trả lời đối chiếu với hồ sơ. Quyền đánh dấu vị trí vẫn thuộc về chuyên gia y tế có giấy phép thực hiện thủ thuật và không thể chuyển cho nhân viên điều dưỡng hoặc thành viên gia đình bất kể việc trễ lịch. Xác nhận vị trí bằng lời nói hoặc qua điện thoại từ người không có mặt trực tiếp không thay thế được việc xác minh trực quan trong time-out, và lời khai của thành viên gia đình không phải là thông tin nhận dạng hoặc nguồn xác minh vị trí được chấp nhận trong quy trình này. ## Giải thích chuyên sâu Đáp án đúng Đáp án 1, 5, 6 Lý do lâm sàng Xác minh thủ thuật an toàn phụ thuộc vào việc kiểm tra danh tính độc lập bằng hai thông tin nhận dạng, đối chiếu giấy đồng ý và hồ sơ ghi chép với vị trí đã đánh dấu, và time-out cuối cùng tích cực được thực hiện bởi toàn bộ đội ngũ ngay trước khi rạch da. An thần không loại bỏ nhu cầu xác minh danh tính; điều dưỡng vẫn xác nhận câu trả lời đối chiếu với hồ sơ. Quyền đánh dấu vị trí vẫn thuộc về chuyên gia y tế có giấy phép thực hiện thủ thuật và không thể chuyển cho nhân viên điều dưỡng hoặc thành viên gia đình bất kể việc trễ lịch. Xác nhận vị trí bằng lời nói hoặc qua điện thoại từ người không có mặt trực tiếp không thay thế được việc xác minh trực quan trong time-out, và lời khai của thành viên gia đình không phải là thông tin nhận dạng hoặc nguồn xác minh vị trí được chấp nhận trong quy trình này. Phân tích đáp án - Đúng — Việc xác nhận danh tính bằng họ tên và ngày sinh, mặc dù người bệnh đang buồn ngủ, sử dụng hai thông tin nhận dạng độc lập được yêu cầu trước mọi thủ thuật xâm lấn và giúp phòng ngừa sai sót liên quan đến sai người bệnh. - Sai — Xác nhận qua điện thoại từ bác sĩ phẫu thuật không thay thế được việc xác minh trực quan vị trí đã đánh dấu trong time-out tích cực có sự tham gia của toàn bộ đội ngũ có mặt tại giường. - Sai — Lời khai của thành viên gia đình về vị trí phẫu thuật không phải là thông tin nhận dạng hoặc phương pháp xác minh được chấp thuận; thay vào đó phải kiểm tra dấu đánh dấu và hồ sơ bệnh án. - Sai — Đánh dấu vị trí là trách nhiệm của chuyên gia y tế có giấy phép thực hiện thủ thuật và không thể ủy quyền cho điều dưỡng luân phiên, ngay cả khi bác sĩ phẫu thuật bị trễ. - Đúng — Việc đối chiếu giấy đồng ý với thủ thuật và vị trí đã ghi chép đảm bảo rằng tất cả các nguồn thông tin đồng nhất trước khi người bệnh rời khu vực chờ để đi phẫu thuật. - Đúng — Time-out cuối cùng tích cực cùng toàn bộ đội ngũ xác nhận đúng người bệnh, thủ thuật và vị trí ngay trước khi rạch da, đáp ứng bước cuối cùng của Giao thức Chung. Nguồn tham khảo 12026 NCLEX-RN Test Plan 2Joint Commission: Universal Protocol site marking 3Joint Commission: Right patient, right care ## Tình huống lâm sàng Một người bệnh đang ở khu vực chờ trước phẫu thuật để nội soi khớp gối trái theo lịch đã định sau khi bác sĩ phẫu thuật đã đánh dấu vị trí vào sáng hôm đó. Trước khi time-out, điều dưỡng biết rằng một thành viên khác của đội ngũ đã cho người bệnh dùng thuốc an thần do lo âu và bác sĩ phẫu thuật chưa đến. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A nurse on a medical-surgical unit reviews the morning labs for a 67-year-old male client …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361711&lang=vi) - [A 6-year-old client is on the pediatric surgical unit on postoperative day 1 following ton…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361812&lang=vi) - [A 45-year-old female client with severe iron-deficiency anemia is receiving the first unit…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361898&lang=vi) - [A 72-year-old male client is receiving a continuous IV heparin infusion for a left lower-e…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362064&lang=vi) - [A nurse is monitoring an adult client 4 hours after an open abdominal hysterectomy. Which …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363990&lang=vi) - [A nurse is teaching a 65-year-old client recovering from open upper abdominal surgery how …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363997&lang=vi) - [A nurse is conducting morning rounds on adult medical-surgical clients. Which clients shou…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364014&lang=vi) - [A nurse is administering a unit of packed red blood cells to a client. Twenty minutes afte…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364947&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558433&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558433&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558433&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558433&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558433&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._