# Một người trưởng thành tỉnh táo tại khu vực chờ mổ được lên lịch phẫu thuật khâu phục hồi gân xoay vai vai phải. Sau khi ký giấy đồng ý, người bệnh nói với điều dưỡng: 'Tôi tưởng ca phẫu thuật của tôi ở vai trái.' Dấu hiệu sinh tồn ổn định, và việc vận chuyển đến phòng mổ được lên kế hoạch trong vòng 15 phút. Điều dưỡng nên thực hiện những hành động nào vào lúc này? Chọn tất cả các đáp án áp dụng. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558430&lang=vi > language: vi > subject: System-Specific Assessments > category: ROR ## Câu hỏi Một người trưởng thành tỉnh táo tại khu vực chờ mổ được lên lịch phẫu thuật khâu phục hồi gân xoay vai vai phải. Sau khi ký giấy đồng ý, người bệnh nói với điều dưỡng: 'Tôi tưởng ca phẫu thuật của tôi ở vai trái.' Dấu hiệu sinh tồn ổn định, và việc vận chuyển đến phòng mổ được lên kế hoạch trong vòng 15 phút. Điều dưỡng nên thực hiện những hành động nào vào lúc này? Chọn tất cả các đáp án áp dụng. 1 Hướng dẫn người bệnh rằng giấy đồng ý không thể thay đổi sau khi đã ký và tiếp tục chuẩn bị vận chuyển theo lịch trình. 2 Thông báo cho bác sĩ phẫu thuật về lời phát biểu của người bệnh và trì hoãn vận chuyển cho đến khi sự không nhất quán về vị trí được giải quyết. 3 Yêu cầu vợ/chồng của người bệnh xác minh vị trí phẫu thuật và ký giấy đồng ý mới thay mặt người bệnh. 4 Hỏi người bệnh lần cuối cùng ăn thức ăn đặc và uống chất lỏng trong là khi nào để xác nhận tuân thủ hướng dẫn nhịn ăn. 5 Xác minh rằng dấu hiệu đánh dấu vị trí trên vai người bệnh khớp với giấy đồng ý và lịch trình phẫu thuật trước khi vận chuyển. 6 Trấn an người bệnh rằng đội ngũ phẫu thuật sẽ xác định và sửa chữa bất kỳ lỗi vị trí nào sau khi khởi mê. ## Giải thích Lời phát biểu của người bệnh về vị trí phẫu thuật xung đột với đồng ý bằng thông tin và phải được giải quyết trước khi vận chuyển, do đó điều dưỡng thông báo cho bác sĩ phẫu thuật và tạm dừng vận chuyển cho đến khi có sự làm rõ. Xác nhận dấu hiệu đánh dấu vị trí phẫu thuật so với giấy đồng ý và lịch trình phẫu thuật là một kiểm tra an toàn bắt buộc nhằm ngăn ngừa phẫu thuật sai vị trí. Xác minh tình trạng nhịn ăn của người bệnh, bao gồm lần cuối cùng thức ăn và chất lỏng trong được tiêu thụ, là điều thiết yếu để giảm nguy cơ hít sặc trước khi gây mê. Tiếp tục vận chuyển mà không giải quyết mối bận tâm này là bỏ qua một vấn đề an toàn chưa được giải quyết. Cho phép vợ/chồng ký giấy đồng ý là giả định người bệnh thiếu năng lực ra quyết định mà không có dữ liệu đánh giá hỗ trợ. Chờ đợi cho đến sau khi khởi mê để sửa chữa sự không nhất quán là trì hoãn hành động phải được thực hiện trước đó và vi phạm giao thức phẫu thuật an toàn. ## Giải thích chuyên sâu Đáp án đúng Lựa chọn 2, 4, 5 Lý do lâm sàng Lời phát biểu của người bệnh về vị trí phẫu thuật xung đột với đồng ý bằng thông tin và phải được giải quyết trước khi vận chuyển, do đó điều dưỡng thông báo cho bác sĩ phẫu thuật và tạm dừng vận chuyển cho đến khi có sự làm rõ. Xác nhận dấu hiệu đánh dấu vị trí phẫu thuật so với giấy đồng ý và lịch trình phẫu thuật là một kiểm tra an toàn bắt buộc nhằm ngăn ngừa phẫu thuật sai vị trí. Xác minh tình trạng nhịn ăn của người bệnh, bao gồm lần cuối cùng thức ăn và chất lỏng trong được tiêu thụ, là điều thiết yếu để giảm nguy cơ hít sặc trước khi gây mê. Tiếp tục vận chuyển mà không giải quyết mối bận tâm này là bỏ qua một vấn đề an toàn chưa được giải quyết. Cho phép vợ/chồng ký giấy đồng ý là giả định người bệnh thiếu năng lực ra quyết định mà không có dữ liệu đánh giá hỗ trợ. Chờ đợi cho đến sau khi khởi mê để sửa chữa sự không nhất quán là trì hoãn hành động phải được thực hiện trước đó và vi phạm giao thức phẫu thuật an toàn. Đánh giá lựa chọn - Sai — Tiếp tục chuẩn bị vận chuyển mà không giải quyết mối bận tâm của người bệnh là bỏ qua một sự không nhất quán chưa được giải quyết có thể dẫn đến phẫu thuật sai vị trí. - Đúng — Thông báo cho bác sĩ phẫu thuật và tạm dừng vận chuyển cho phép đội ngũ phẫu thuật xác minh vị trí chính xác trước khi người bệnh được đưa đến phòng mổ. - Sai — Cho phép vợ/chồng ký giấy đồng ý mới là giả định người bệnh thiếu năng lực ra quyết định mà không có bất kỳ đánh giá điều dưỡng nào hỗ trợ kết luận đó. - Đúng — Xác nhận thời điểm lần cuối cùng người bệnh ăn uống bằng đường miệng xác minh việc tuân thủ hướng dẫn nhịn ăn trước mổ và giảm nguy cơ hít sặc trong khi gây mê. - Đúng — So sánh dấu hiệu đánh dấu vị trí với giấy đồng ý và lịch trình phẫu thuật là một kiểm tra an toàn bắt buộc giúp ngăn ngừa thủ tục sai vị trí. - Sai — Chờ đợi cho đến sau khi khởi mê để giải quyết sự không nhất quán về vị trí là trì hoãn một sự sửa chữa phải được giải quyết trước khi người bệnh bước vào phòng mổ. Nguồn 1Đề cương thi NCLEX-RN 2026 2Joint Commission: Đánh dấu vị trí Giao thức Phổ quát 3ASA: Hướng dẫn Thực hành về Nhịn ăn Trước mổ ## Tình huống lâm sàng Một người trưởng thành tỉnh táo tại khu vực chờ mổ được lên lịch phẫu thuật khâu phục hồi gân xoay vai vai phải và đã ký giấy đồng ý. Ngay trước khi vận chuyển, người bệnh nói với điều dưỡng: 'Tôi tưởng ca phẫu thuật của tôi ở vai trái.' ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A nurse on a medical-surgical unit reviews the morning labs for a 67-year-old male client …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361711&lang=vi) - [A 6-year-old client is on the pediatric surgical unit on postoperative day 1 following ton…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361812&lang=vi) - [A 45-year-old female client with severe iron-deficiency anemia is receiving the first unit…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361898&lang=vi) - [A 72-year-old male client is receiving a continuous IV heparin infusion for a left lower-e…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362064&lang=vi) - [A nurse is monitoring an adult client 4 hours after an open abdominal hysterectomy. Which …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363990&lang=vi) - [A nurse is teaching a 65-year-old client recovering from open upper abdominal surgery how …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363997&lang=vi) - [A nurse is conducting morning rounds on adult medical-surgical clients. Which clients shou…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364014&lang=vi) - [A nurse is administering a unit of packed red blood cells to a client. Twenty minutes afte…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364947&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558430&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558430&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558430&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558430&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558430&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._