# 個案預定接受選擇性手術，戴著假牙抵達術前等候區。個案報告依據書面指示，在早晨以一小口水服藥。在個案從等候區轉出之前，護理人員應完成哪些行動？請選出所有適用項。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558423&lang=zh-tw > language: zh-TW > subject: System-Specific Assessments > category: ROR ## 題目 個案預定接受選擇性手術，戴著假牙抵達術前等候區。個案報告依據書面指示，在早晨以一小口水服藥。在個案從等候區轉出之前，護理人員應完成哪些行動？請選出所有適用項。 1 確認個案的用藥清單並確認最後一次服藥的時間。 2 記錄假牙並保留在原位以利運送，以便麻醉專業人員能在誘導後將其移除。 3 使用已簽署的同意書和手術室排程作為個案的兩種識別碼。 4 在手術前使用兩種識別碼確認個案的身分。 5 因為早晨服藥遵循了書面指示，所以無需確認最後一次食物和液體攝入的時間，即可將NPO狀態記錄為已確認。 6 檢查是否有任何過敏史並更新個案的病史。 ## 解析 在轉出前，護理人員應確認用藥清單與最後一次服藥時間（選項1），使用兩種核可的識別碼確認身分（選項4），並核對過敏史與健康史（選項6）。假牙應在麻醉前移除並妥善保管，而非留到誘導後才移除（選項2）。同意書和排程是核對文件，並非兩種病人識別碼（選項3）。護理人員必須確認個案最後一次食物和液體攝入的實際時間，而不是假設按時服用早晨藥物即代表符合NPO規定（選項5）。 ## 深入解析 正確答案 選項 1, 4, 6 臨床推理 在轉出前，護理人員應確認用藥清單與最後一次服藥時間（選項1），使用兩種核可的識別碼確認身分（選項4），並核對過敏史與健康史（選項6）。假牙應在麻醉前移除並妥善保管，而非留到誘導後才移除（選項2）。同意書和排程是核對文件，並非兩種病人識別碼（選項3）。護理人員必須確認個案最後一次食物和液體攝入的實際時間，而不是假設按時服用早晨藥物即代表符合NPO規定（選項5）。 選項複查 - 正確 — 用藥核對與最後一次服藥的實際時間有助於識別交互作用，並確定是否遵循了術前用藥計畫。 - 不正確 — 依據政策，假牙應在麻醉前移除並作為個人財物妥善保管；等到誘導後才移除會造成呼吸道與受傷風險。 - 不正確 — 在核對過程中會比對文件，但它們並非兩種獨立的病人識別碼。護理人員應依據政策使用姓名和出生日期等識別碼。 - 正確 — 在進行處置和照護轉換前，必須使用兩種核可的識別碼來確認個案身分。 - 不正確 — 護理人員應確認所有口服攝入的實際時間和種類。遵循服藥指示本身並不能確立完全符合NPO規定。 - 正確 — 必須檢查並核對過敏史與健康史，以便圍手術期團隊能預防可避免的不良反應與併發症。 參考資料 12026 NCLEX-RN Test Plan 2ASA: Practice Guidelines for Preoperative Fasting 3Joint Commission: Right patient, right care ## 臨床情境 個案預定接受選擇性手術，戴著假牙抵達術前區。個案報告遵循所提供的術前指示，在早晨以一小口水服藥。護理人員必須確保在手術前遵循所有安全協議。 ## 相同主題題目 - [A nurse on a medical-surgical unit reviews the morning labs for a 67-year-old male client …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361711&lang=zh-tw) - [A 6-year-old client is on the pediatric surgical unit on postoperative day 1 following ton…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361812&lang=zh-tw) - [A 45-year-old female client with severe iron-deficiency anemia is receiving the first unit…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361898&lang=zh-tw) - [A 72-year-old male client is receiving a continuous IV heparin infusion for a left lower-e…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362064&lang=zh-tw) - [A nurse is monitoring an adult client 4 hours after an open abdominal hysterectomy. Which …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363990&lang=zh-tw) - [A nurse is teaching a 65-year-old client recovering from open upper abdominal surgery how …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363997&lang=zh-tw) - [A nurse is conducting morning rounds on adult medical-surgical clients. Which clients shou…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364014&lang=zh-tw) - [A nurse is administering a unit of packed red blood cells to a client. Twenty minutes afte…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364947&lang=zh-tw) ## 以其他語言閱讀 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558423&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558423&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558423&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558423&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558423&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw) _僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_