# 護理師觀察到個案房間的垃圾桶冒出煙霧。個案無法自行移動，火災警報尚未啟動，且火勢看似已受控制。根據 RACE 和 PASS 原則，護理師應採取哪些行動？請選擇所有適用選項。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558422&lang=zh-tw > language: zh-TW > subject: Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis > category: SIPC ## 題目 護理師觀察到個案房間的垃圾桶冒出煙霧。個案無法自行移動，火災警報尚未啟動，且火勢看似已受控制。根據 RACE 和 PASS 原則，護理師應採取哪些行動？請選擇所有適用選項。 1 因為火勢仍受控制，在移動個案之前嘗試滅火。 2 在啟動警報之前先取得病房的疏散計畫，以便選擇最安全的路線。 3 協助個案前往遠離火災的安全區域。 4 啟動火災警報以提醒機構內的其他人。 5 只有在嘗試滅火一次失敗後，才將其他個案移出該區域。 6 關上房門以控制煙霧和火勢。 ## 解析 護理師首先救援無法自行離開的個案 (選項 3)，啟動警報 (選項 4)，並關上門以限制煙霧和火勢 (選項 6)。在救援前嘗試滅火違反了 RACE 的優先順序 (選項 1)。在發出警報前取得疏散計畫會延誤應變 (選項 2)。其他個案的移動應根據危險程度和機構計畫，而非僅在滅火器嘗試失敗後才進行 (選項 5)。只有在護理師受過訓練、有逃生路線，且能在先前的 RACE 行動後安全嘗試時，才遵循 PASS 使用滅火器。 ## 深入解析 正確答案 選項 3, 4, 6 臨床推理 護理師首先救援無法自行離開的個案 (選項 3)，啟動警報 (選項 4)，並關上門以限制煙霧和火勢 (選項 6)。在救援前嘗試滅火違反了 RACE 的優先順序 (選項 1)。在發出警報前取得疏散計畫會延誤應變 (選項 2)。其他個案的移動應根據危險程度和機構計畫，而非僅在滅火器嘗試失敗後才進行 (選項 5)。只有在護理師受過訓練、有逃生路線，且能在先前的 RACE 行動後安全嘗試時，才遵循 PASS 使用滅火器。 選項複查 - 不正確 — RACE 從救援任何處於立即危險中的人開始。嘗試先滅火會延遲無法自行移動個案的撤離。 - 不正確 — 警報應在處於立即危險中的個案被救援後立即啟動；先取得計畫會造成不安全的延誤。 - 正確 — 將無法移動的個案移出立即危險是 RACE 的救援步驟，也是首要優先事項。 - 正確 — 在個案從立即危險中被救援後，啟動警報可提醒應變團隊和機構內的其他人。 - 不正確 — 疏散決策是基於危險程度和機構計畫，而非基於一次滅火器嘗試是否成功。只有在安全且在救援、警報和限制行動之後，才嘗試滅火。 - 正確 — 關上房門有助於限制煙霧和火勢，這符合 RACE 的限制步驟。 參考資料 12026 NCLEX-RN 測驗計畫 2OSHA 訓練教材：緊急行動與火災預防 ## 臨床情境 護理師觀察到個案房間的垃圾桶冒出煙霧。個案無法自行移動，火災警報尚未啟動，且火勢看似已受控制。 ## 相同主題題目 - [A nurse is caring for a client newly admitted with suspected methicillin-resistant Staphyl…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360517&lang=zh-tw) - [A nurse is about to enter the room of a client with Clostridioides difficile infection dur…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361226&lang=zh-tw) - [A 22-year-old female client presents to the emergency department with a 4-week history of …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361677&lang=zh-tw) - [A 65-year-old client admitted to the medical ICU with sepsis and acute delirium has just p…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361679&lang=zh-tw) - [A new graduate registered nurse (RN) on a medical unit just hung an intravenous antibiotic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361710&lang=zh-tw) - [A nurse is caring for a client newly admitted with active Clostridioides difficile infecti…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363996&lang=zh-tw) - [A nurse is caring for an adult client newly admitted with suspected active pulmonary tuber…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366306&lang=zh-tw) - [A nurse cares for a client newly admitted with a positive surveillance culture for vancomy…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366709&lang=zh-tw) ## 以其他語言閱讀 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558422&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558422&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558422&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558422&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558422&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw) _僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_