# Một người bệnh 68 tuổi mới được chẩn đoán ung thư di căn được nhập viện vào khoa nội - ngoại. Người bệnh tỉnh, định hướng tốt và hoàn toàn có năng lực ra quyết định. Trong quá trình tiếp nhận, người bệnh yêu cầu điều dưỡng giải thích các tài liệu chỉ thị trước y tế trước khi ký. Những giải thích nào của điều dưỡng là chính xác? Chọn tất cả các đáp án áp dụng được. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558421&lang=vi > language: vi > subject: Advance Directives > category: MOC ## Câu hỏi Một người bệnh 68 tuổi mới được chẩn đoán ung thư di căn được nhập viện vào khoa nội - ngoại. Người bệnh tỉnh, định hướng tốt và hoàn toàn có năng lực ra quyết định. Trong quá trình tiếp nhận, người bệnh yêu cầu điều dưỡng giải thích các tài liệu chỉ thị trước y tế trước khi ký. Những giải thích nào của điều dưỡng là chính xác? Chọn tất cả các đáp án áp dụng được. 1 Người đại diện chăm sóc sức khỏe có thể sử dụng các giá trị đã biết của người bệnh để xử lý một tình huống điều trị mà bản di chúc sống không lường trước cụ thể. 2 Bản di chúc sống ghi lại các ưu tiên điều trị của người bệnh cho thời điểm khi người bệnh không thể giao tiếp hoặc ra quyết định. 3 Người đại diện có thể đồng ký các quyết định điều trị với một người bệnh có năng lực ra quyết định để các quyết định đó có hiệu lực pháp lý. 4 Chỉ giữ một bản ký duy nhất trong hồ sơ bệnh viện là đủ vì các nhân viên y tế ở các cơ sở khác có thể truy xuất được khi cần. 5 Người bệnh có thể sửa đổi hoặc hủy bỏ chỉ thị trước y tế trong khi năng lực ra quyết định vẫn còn nguyên vẹn. 6 Một ủy quyền tài chính chung tự động trao cho người đó thẩm quyền ra các quyết định chăm sóc sức khỏe của người bệnh. ## Giải thích Điều dưỡng nên giải thích rằng người đại diện chăm sóc sức khỏe có thể sử dụng các giá trị đã biết của người bệnh khi bản di chúc sống không lường trước một tình huống cụ thể (Lựa chọn 1), rằng bản di chúc sống ghi lại các ưu tiên điều trị cho các giai đoạn mất năng lực (Lựa chọn 2), và rằng người bệnh có năng lực ra quyết định có thể sửa đổi hoặc hủy bỏ chỉ thị (Lựa chọn 5). Người bệnh có năng lực không cần người đại diện đồng ký các quyết định điều trị (Lựa chọn 3). Bản ký duy nhất không nên chỉ giới hạn trong một hồ sơ bệnh viện (Lựa chọn 4), và ủy quyền tài chính không tự động bao gồm thẩm quyền chăm sóc sức khỏe (Lựa chọn 6). ## Giải thích chuyên sâu Đáp án đúng Lựa chọn 1, 2, 5 Lập luận lâm sàng Điều dưỡng nên giải thích rằng người đại diện chăm sóc sức khỏe có thể sử dụng các giá trị đã biết của người bệnh khi bản di chúc sống không lường trước một tình huống cụ thể (Lựa chọn 1), rằng bản di chúc sống ghi lại các ưu tiên điều trị cho các giai đoạn mất năng lực (Lựa chọn 2), và rằng người bệnh có năng lực ra quyết định có thể sửa đổi hoặc hủy bỏ chỉ thị (Lựa chọn 5). Người bệnh có năng lực không cần người đại diện đồng ký các quyết định điều trị (Lựa chọn 3). Bản ký duy nhất không nên chỉ giới hạn trong một hồ sơ bệnh viện (Lựa chọn 4), và ủy quyền tài chính không tự động bao gồm thẩm quyền chăm sóc sức khỏe (Lựa chọn 6). Đánh giá lựa chọn - Đúng — Người đại diện chăm sóc sức khỏe được chỉ định có thể áp dụng các mục tiêu và giá trị đã biết của người bệnh khi một quyết định lâm sàng không lường trước không được đề cập cụ thể trong bản di chúc sống. - Đúng — Bản di chúc sống ghi lại các ưu tiên điều trị cho các trường hợp người bệnh không thể giao tiếp hoặc ra quyết định. - Sai — Người bệnh có năng lực ra quyết định tự đưa ra và ủy quyền các quyết định điều trị của mình; chữ ký đồng ký của người đại diện không bắt buộc để các quyết định có hiệu lực. - Sai — Các bản sao nên được cung cấp cho người đại diện, nhân viên y tế có liên quan và những người khác do người bệnh chỉ định để chỉ thị có thể được truy cập ở các cơ sở chăm sóc khác nhau; một bản tại bệnh viện là không đủ. - Đúng — Người bệnh có năng lực ra quyết định có thể sửa đổi hoặc hủy bỏ chỉ thị trước y tế theo luật áp dụng và quy trình của cơ sở. - Sai — Ủy quyền tài chính và chăm sóc sức khỏe trao các thẩm quyền khác nhau. Việc ủy quyền tài chính không tự động cho phép ra quyết định chăm sóc sức khỏe. Nguồn 1Kế hoạch thi NCLEX-RN 2026 2NIA: Lập kế hoạch chăm sóc trước và chỉ thị trước y tế ## Tình huống lâm sàng Một người bệnh 68 tuổi mới được chẩn đoán ung thư di căn được nhập viện vào khoa nội - ngoại và yêu cầu điều dưỡng giải thích các tài liệu chỉ thị trước y tế trước khi ký. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A home hospice RN is leading care for a 72-year-old patient with end-stage heart failure. …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372731&lang=vi) - [A nurse is part of an emergency response team using START (Simple Triage and Rapid Treatme…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372756&lang=vi) - [An adult who lacks decision-making capacity has an advance directive naming the spouse as …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393390&lang=vi) - [A client's family member asks the nurse whether the client has HIV. The client has not giv…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394080&lang=vi) - [A competent adult client says, "I am leaving now," despite the provider's recommendation t…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394103&lang=vi) - [The nurse gives a medication 1 hour later than scheduled and realizes the delay after admi…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394112&lang=vi) - [A client with a documented do-not-resuscitate order becomes pulseless. A family member say…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397129&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558421&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558421&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558421&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558421&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558421&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._