# Một điều dưỡng tại phòng khám chăm sóc ban đầu xem xét các khuyến cáo sàng lọc phòng ngừa cho một nam giới 58 tuổi có tiền sử hút thuốc 30 gói-năm, hiện đang hút thuốc và không có triệu chứng. Huyết áp của người bệnh là 148/92 mm Hg khi đo lần đầu. Những hành động nào phù hợp với các khuyến cáo hiện tại của USPSTF? Chọn tất cả các đáp án áp dụng được.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558417&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Health Screening  
> category: HPM

## Câu hỏi

Một điều dưỡng tại phòng khám chăm sóc ban đầu xem xét các khuyến cáo sàng lọc phòng ngừa cho một nam giới 58 tuổi có tiền sử hút thuốc 30 gói-năm, hiện đang hút thuốc và không có triệu chứng. Huyết áp của người bệnh là 148/92 mm Hg khi đo lần đầu. Những hành động nào phù hợp với các khuyến cáo hiện tại của USPSTF? Chọn tất cả các đáp án áp dụng được.

1

Cung cấp sàng lọc ung thư đại trực tràng bằng một chiến lược được chấp nhận như xét nghiệm miễn dịch hóa học trong phân hàng năm.

2

Chỉ định chụp cắt lớp vi tính liều thấp ngực hàng năm để sàng lọc ung thư phổi.

3

Chẩn đoán tăng huyết áp dựa trên chỉ số tăng cao đơn lẻ này và bắt đầu điều trị hạ huyết áp.

4

Xác nhận huyết áp tăng cao bằng các phép đo ngoài phòng khám trước khi chẩn đoán tăng huyết áp.

5

Chỉ định chụp X-quang ngực sàng lọc để đánh giá ung thư phổi do tiền sử hút thuốc.

6

Khuyến cáo sàng lọc loãng xương bằng xét nghiệm mật độ khoáng xương dựa trên tuổi và giới tính.

## Giải thích

Các khuyến cáo của USPSTF cụ thể theo độ tuổi, yếu tố nguy cơ và phương thức sàng lọc. Việc sàng lọc ung thư đại trực tràng bắt đầu từ 45 tuổi đối với người trưởng thành có nguy cơ trung bình, và xét nghiệm miễn dịch hóa học trong phân hàng năm là một phương pháp được chấp nhận. Sàng lọc ung thư phổi bằng chụp cắt lớp vi tính liều thấp hàng năm được khuyến cáo cho người trưởng thành từ 50 đến 80 tuổi có tiền sử hút thuốc 30 gói-năm, những người hiện đang hút thuốc hoặc bỏ thuốc trong vòng 15 năm qua. Một lần đo huyết áp tại phòng khám tăng cao đơn lẻ không có giá trị chẩn đoán; cần xác nhận bằng các phép đo ngoài phòng khám trước khi chẩn đoán tăng huyết áp. Chụp X-quang ngực không được khuyến cáo để sàng lọc ung thư phổi. Sàng lọc loãng xương không được khuyến cáo thường quy cho nam giới ở độ tuổi này.

## Giải thích chuyên sâu

Đáp án đúng
Lựa chọn 1, 2, 4

Lý do lâm sàng
Các khuyến cáo của USPSTF cụ thể theo độ tuổi, yếu tố nguy cơ và phương thức sàng lọc. Việc sàng lọc ung thư đại trực tràng bắt đầu từ 45 tuổi đối với người trưởng thành có nguy cơ trung bình, và xét nghiệm miễn dịch hóa học trong phân hàng năm là một phương pháp được chấp nhận. Sàng lọc ung thư phổi bằng chụp cắt lớp vi tính liều thấp hàng năm được khuyến cáo cho người trưởng thành từ 50 đến 80 tuổi có tiền sử hút thuốc 30 gói-năm, những người hiện đang hút thuốc hoặc bỏ thuốc trong vòng 15 năm qua. Một lần đo huyết áp tại phòng khám tăng cao đơn lẻ không có giá trị chẩn đoán; cần xác nhận bằng các phép đo ngoài phòng khám trước khi chẩn đoán tăng huyết áp. Chụp X-quang ngực không được khuyến cáo để sàng lọc ung thư phổi. Sàng lọc loãng xương không được khuyến cáo thường quy cho nam giới ở độ tuổi này.

Đánh giá lựa chọn

- Đúng — Sàng lọc ung thư đại trực tràng được khuyến cáo cho người trưởng thành có nguy cơ trung bình bắt đầu từ 45 tuổi, và xét nghiệm miễn dịch hóa học trong phân hàng năm là một chiến lược được chấp nhận.

- Đúng — Chụp cắt lớp vi tính liều thấp hàng năm được khuyến cáo cho người trưởng thành từ 50 đến 80 tuổi có tiền sử hút thuốc 30 gói-năm, những người hiện đang hút thuốc hoặc bỏ thuốc trong vòng 15 năm qua.

- Sai — Một lần đo tại phòng khám tăng cao đơn lẻ là không đủ để chẩn đoán tăng huyết áp; cần xác nhận bằng các phép đo ngoài phòng khám trước khi bắt đầu điều trị.

- Đúng — Việc xác nhận ngoài phòng khám bằng theo dõi huyết áp động thái hoặc tại nhà được khuyến cáo để xác nhận tăng huyết áp trước khi chẩn đoán.

- Sai — Chụp X-quang ngực không được khuyến cáo để sàng lọc ung thư phổi; chụp cắt lớp vi tính liều thấp là phương thức được khuyến cáo.

- Sai — Sàng lọc loãng xương không được khuyến cáo thường quy cho nam giới ở độ tuổi này; nó được khuyến cáo cho phụ nữ từ 65 tuổi trở lên và cho phụ nữ trẻ hơn có nguy cơ gia tăng.

Nguồn
1Kế hoạch thi NCLEX-RN 2026
2USPSTF: Sàng lọc ung thư đại trực tràng
3USPSTF: Sàng lọc tăng huyết áp ở người trưởng thành
4USPSTF: Sàng lọc ung thư phổi
5USPSTF: Sàng lọc loãng xương

## Tình huống lâm sàng

Một điều dưỡng tại phòng khám chăm sóc ban đầu xem xét các khuyến cáo sàng lọc phòng ngừa cho một người bệnh 58 tuổi có tiền sử hút thuốc 30 gói-năm, hiện đang hút thuốc và không có triệu chứng. Huyết áp của người bệnh là 148/92 mm Hg khi đo lần đầu.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A 76-year-old client visits the primary care clinic for an annual wellness exam. The clien…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363451&lang=vi)
- [A 50-year-old male presents for a routine physical exam. He has no personal or family hist…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372688&lang=vi)
- [Review the colorectal cancer screening timeline and determine the next step after an abnor…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393511&lang=vi)
- [An occupational-health nurse is reviewing tuberculosis screening for U.S. health care pers…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396192&lang=vi)
- [A 46-year-old client with average colorectal cancer risk has no symptoms and no family his…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497748&lang=vi)
- [A woman older than 65 has never been screened for osteoporosis and has no history of a fra…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497908&lang=vi)
- [An adult without diagnosed hypertension has elevated blood pressure at two routine clinic …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497909&lang=vi)
- [An asymptomatic, nonpregnant 46-year-old client has overweight and has never been screened…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=498094&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558417&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558417&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558417&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558417&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558417&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

