# 일차 진료 클리닉의 간호사가 현재 흡연 중이고 증상이 없으며 30갑년의 흡연력이 있는 58세 남성 대상자의 예방 검진 권장 사항을 검토하고 있다. 대상자의 초기 혈압 측정값은 148/92 mm Hg이다. 현재 USPSTF 권장 사항과 일치하는 행동은 무엇인가? 모두 고르시오.

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> language: ko  
> subject: Health Screening  
> category: HPM

## 문제

일차 진료 클리닉의 간호사가 현재 흡연 중이고 증상이 없으며 30갑년의 흡연력이 있는 58세 남성 대상자의 예방 검진 권장 사항을 검토하고 있다. 대상자의 초기 혈압 측정값은 148/92 mm Hg이다. 현재 USPSTF 권장 사항과 일치하는 행동은 무엇인가? 모두 고르시오.

1

연간 대변 면역화학 검사와 같이 인정된 방법으로 대장암 검진을 제공한다.

2

폐암 검진을 위해 연간 저선량 흉부 컴퓨터 단층 촬영을 의뢰한다.

3

이 단일 상승 수치를 바탕으로 고혈압을 진단하고 항고혈압 요법을 시작한다.

4

고혈압 진단 전에 진료실 외 혈압 측정을 통해 상승된 혈압을 확인한다.

5

흡연력으로 인해 폐암 평가를 위해 검진용 흉부 방사선 사진을 처방한다.

6

연령과 성별을 기준으로 골밀도 검사를 통한 골다공증 검진을 권장한다.

## 해설

USPSTF 권장 사항은 연령, 위험 요인 및 검진 방식에 따라 구체적이다. 대장암 검진은 일반 위험군 성인의 경우 45세부터 시작되며, 연간 대변 면역화학 검사는 인정되는 방법이다. 연간 저선량 컴퓨터 단층 촬영을 통한 폐암 검진은 현재 흡연 중이거나 지난 15년 이내에 금연한 30갑년의 흡연력이 있는 50~80세 성인에게 권장된다. 진료실에서 측정한 단일 상승 혈압 수치는 진단적이지 않으며, 고혈압 진단 전에 진료실 외 측정을 통한 확인이 필요하다. 폐암 검진에는 흉부 방사선 촬영이 권장되지 않는다. 이 연령대의 남성에게는 골다공증 검진이 정기적으로 권장되지 않는다.

## 심화 해설

정답
선택지 1, 2, 4

임상 추론
USPSTF 권장 사항은 연령, 위험 요인 및 검진 방식에 따라 구체적이다. 대장암 검진은 일반 위험군 성인의 경우 45세부터 시작되며, 연간 대변 면역화학 검사는 인정되는 방법이다. 연간 저선량 컴퓨터 단층 촬영을 통한 폐암 검진은 현재 흡연 중이거나 지난 15년 이내에 금연한 30갑년의 흡연력이 있는 50~80세 성인에게 권장된다. 진료실에서 측정한 단일 상승 혈압 수치는 진단적이지 않으며, 고혈압 진단 전에 진료실 외 측정을 통한 확인이 필요하다. 폐암 검진에는 흉부 방사선 촬영이 권장되지 않는다. 이 연령대의 남성에게는 골다공증 검진이 정기적으로 권장되지 않는다.

선택지 검토

- 정답 — 대장암 검진은 일반 위험군 성인의 경우 45세부터 시작되며, 연간 대변 면역화학 검사는 인정되는 방법이다.

- 정답 — 연간 저선량 컴퓨터 단층 촬영은 현재 흡연 중이거나 지난 15년 이내에 금연한 30갑년의 흡연력이 있는 50~80세 성인에게 권장된다.

- 오답 — 진료실에서 측정한 단일 상승 수치만으로 고혈압을 진단하기에는 불충분하며, 치료를 시작하기 전에 진료실 외 측정을 통한 확인이 필요하다.

- 정답 — 진단 전 고혈압을 확인하기 위해 활동중 또는 자가 혈압 모니터링을 통한 진료실 외 확인이 권장된다.

- 오답 — 폐암 검진에는 흉부 방사선 촬영이 권장되지 않으며, 저선량 컴퓨터 단층 촬영이 권장되는 방식이다.

- 오답 — 이 연령대의 남성에게는 골다공증 검진이 정기적으로 권장되지 않으며, 65세 이상 여성과 위험도가 증가한 더 젊은 여성에게 권장된다.

출처
12026 NCLEX-RN 시험 계획
2USPSTF: 대장암 검진
3USPSTF: 성인 고혈압 검진
4USPSTF: 폐암 검진
5USPSTF: 골다공증 검진

## 임상 시나리오

일차 진료 클리닉의 간호사가 현재 흡연 중이고 증상이 없으며 30갑년의 흡연력이 있는 58세 대상자의 예방 검진 권장 사항을 검토하고 있다. 대상자의 초기 혈압 측정값은 148/92 mm Hg이다.

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## 다른 언어로 보기

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