# Một điều dưỡng đang chăm sóc một người bệnh có ống thông tĩnh mạch trung tâm. Sau khi điều chỉnh máy bơm truyền dịch mà không chạm vào người bệnh, điều dưỡng dự định tiếp cận đầu nối ống thông để thay băng. Những hành động nào là phù hợp về vệ sinh tay? Chọn tất cả các đáp án áp dụng.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558416&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis  
> category: SIPC

## Câu hỏi

Một điều dưỡng đang chăm sóc một người bệnh có ống thông tĩnh mạch trung tâm. Sau khi điều chỉnh máy bơm truyền dịch mà không chạm vào người bệnh, điều dưỡng dự định tiếp cận đầu nối ống thông để thay băng. Những hành động nào là phù hợp về vệ sinh tay? Chọn tất cả các đáp án áp dụng.

1

Thực hiện vệ sinh tay sau khi điều chỉnh máy bơm, chuẩn bị vật tư thay băng, và coi hành động đó là đủ trước khi tiếp cận đầu nối nếu đeo găng tay sạch.

2

Thực hiện vệ sinh tay ngay trước khi tiếp cận đầu nối ống thông, ngay cả khi sẽ đeo găng tay sạch.

3

Sử dụng dung dịch sát khuẩn tay có cồn nếu tay bị bẩn rõ trong quá trình thay băng, miễn là tay được chà cho đến khi khô.

4

Thực hiện vệ sinh tay sau khi tháo găng tay nếu việc thay băng có tiếp xúc với máu hoặc dịch cơ thể.

5

Sử dụng găng tay sạch không vô khuẩn thay vì vệ sinh tay khi tiếp cận đầu nối vì vật tư vô khuẩn sẽ được sử dụng để thay băng.

6

Rửa tay bằng xà phòng và nước nếu tay bị bẩn rõ trong quá trình thay băng.

## Giải thích

Chăm sóc đường truyền trung tâm yêu cầu vệ sinh tay vào thời điểm ngay trước khi thực hiện thao tác vô khuẩn, ngay cả khi sẽ đeo găng tay (Đáp án 2). Sau khi thay băng với nguy cơ phơi nhiễm máu hoặc dịch cơ thể, điều dưỡng thực hiện vệ sinh tay sau khi tháo găng tay (Đáp án 4). Tay bị bẩn rõ đòi hỏi xà phòng và nước (Đáp án 6). Vệ sinh tay được thực hiện trước đó, trước khi xử lý vật tư, không thể được coi là đủ cho việc tiếp cận đầu nối sau này (Đáp án 1). Dung dịch sát khuẩn tay có cồn không loại bỏ được chất bẩn rõ (Đáp án 3), và găng tay sạch không bao giờ thay thế được vệ sinh tay (Đáp án 5).

## Giải thích chuyên sâu

Đáp án đúng
Đáp án 2, 4, 6

Lý do lâm sàng
Chăm sóc đường truyền trung tâm yêu cầu vệ sinh tay vào thời điểm ngay trước khi thực hiện thao tác vô khuẩn, ngay cả khi sẽ đeo găng tay (Đáp án 2). Sau khi thay băng với nguy cơ phơi nhiễm máu hoặc dịch cơ thể, điều dưỡng thực hiện vệ sinh tay sau khi tháo găng tay (Đáp án 4). Tay bị bẩn rõ đòi hỏi xà phòng và nước (Đáp án 6). Vệ sinh tay được thực hiện trước đó, trước khi xử lý vật tư, không thể được coi là đủ cho việc tiếp cận đầu nối sau này (Đáp án 1). Dung dịch sát khuẩn tay có cồn không loại bỏ được chất bẩn rõ (Đáp án 3), và găng tay sạch không bao giờ thay thế được vệ sinh tay (Đáp án 5).

Đánh giá tùy chọn

- Sai — Vệ sinh tay sau khi tiếp xúc với máy bơm không còn đủ nếu điều dưỡng sau đó xử lý vật tư. Vệ sinh tay phải được thực hiện lại ngay trước bước tiếp cận đầu nối vô khuẩn, và găng tay không thay thế được việc này.

- Đúng — Vệ sinh tay phải được thực hiện ngay trước bất kỳ thao tác sạch hoặc vô khuẩn nào, chẳng hạn như tiếp cận đầu nối ống thông tĩnh mạch trung tâm, bất kể việc có đeo găng tay hay không.

- Sai — Chất bẩn rõ hoặc vật chất hữu cơ phải được loại bỏ bằng xà phòng và nước; việc kéo dài thời gian tiếp xúc với dung dịch sát khuẩn tay có cồn không thể thay thế cho việc rửa tay bị bẩn rõ.

- Đúng — Vệ sinh tay được chỉ định sau bất kỳ thao tác nào có nguy cơ phơi nhiễm máu hoặc dịch cơ thể, bao gồm cả sau khi tháo găng tay sau khi thay băng.

- Sai — Găng tay sạch không thay thế được vệ sinh tay trước một thao tác vô khuẩn. Điều dưỡng thực hiện vệ sinh tay ngay trước khi tiếp cận đầu nối và sau đó đeo găng tay theo yêu cầu của quy trình.

- Đúng — Nếu tay bị bẩn rõ trong quá trình chăm sóc, nên rửa tay bằng xà phòng và nước thay vì sử dụng dung dịch sát khuẩn tay có cồn.

Nguồn
1Kế hoạch thi NCLEX-RN 2026
2WHO: Năm thời điểm vệ sinh tay
3WHO: Câu hỏi thường gặp về vệ sinh tay và sử dụng găng tay

## Tình huống lâm sàng

Một điều dưỡng đang chăm sóc một người bệnh có ống thông tĩnh mạch trung tâm tại khoa nội-ngoại khoa. Sau khi điều chỉnh máy bơm truyền dịch, điều dưỡng dự định tiếp cận đầu nối ống thông để thay băng.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is caring for a client newly admitted with suspected methicillin-resistant Staphyl…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360517&lang=vi)
- [A nurse is about to enter the room of a client with Clostridioides difficile infection dur…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361226&lang=vi)
- [A 22-year-old female client presents to the emergency department with a 4-week history of …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361677&lang=vi)
- [A 65-year-old client admitted to the medical ICU with sepsis and acute delirium has just p…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361679&lang=vi)
- [A new graduate registered nurse (RN) on a medical unit just hung an intravenous antibiotic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361710&lang=vi)
- [A nurse is caring for a client newly admitted with active Clostridioides difficile infecti…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363996&lang=vi)
- [A nurse is caring for an adult client newly admitted with suspected active pulmonary tuber…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366306&lang=vi)
- [A nurse cares for a client newly admitted with a positive surveillance culture for vancomy…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366709&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558416&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558416&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558416&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558416&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558416&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._