# 중심정맥카테터를 삽입한 대상자를 간호하는 간호사가 있다. 대상자에게 접촉하지 않고 주입 펌프를 조정한 후, 간호사는 드레싱을 교환하기 위해 카테터 허브에 접근할 계획이다. 손 위생에 적절한 행동은 무엇인가? 해당하는 모든 항목을 선택하시오. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558416&lang=ko > language: ko > subject: Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis > category: SIPC ## 문제 중심정맥카테터를 삽입한 대상자를 간호하는 간호사가 있다. 대상자에게 접촉하지 않고 주입 펌프를 조정한 후, 간호사는 드레싱을 교환하기 위해 카테터 허브에 접근할 계획이다. 손 위생에 적절한 행동은 무엇인가? 해당하는 모든 항목을 선택하시오. 1 펌프 조정 후 손 위생을 수행하고, 드레싱 용품을 준비한 후, 청결 장갑을 착용하는 경우 허브 접근 전 해당 행동으로 충분하다고 간주한다. 2 청결 장갑을 착용할 예정이더라도 카테터 허브에 접근하기 직전에 손 위생을 수행한다. 3 드레싱 교환 중 손이 눈에 띄게 오염된 경우, 손이 마를 때까지 문지르는 조건으로 알코올 기반 손 소독제를 사용한다. 4 드레싱 교환에 혈액이나 체액 접촉이 포함된 경우, 장갑을 제거한 후 손 위생을 수행한다. 5 드레싱 교환에 멸균 용품이 사용될 것이므로 허브 접근 시 손 위생 대신 청결 비멸균 장갑을 사용한다. 6 드레싱 교환 중 손이 눈에 띄게 오염된 경우 비누와 물로 손을 씻는다. ## 해설 중심정맥관 관리는 장갑을 착용할 예정이더라도 무균술 직전 시점에 손 위생을 요구한다(선택지 2). 혈액이나 체액 노출 가능성이 있는 드레싱 교환 후, 간호사는 장갑 제거 후 손 위생을 수행한다(선택지 4). 눈에 띄게 오염된 손은 비누와 물이 필요하다(선택지 6). 용품을 취급하기 전에 수행한 손 위생은 이후 허브 접근에 충분한 것으로 간주할 수 없다(선택지 1). 알코올 손 소독제는 눈에 띄는 오염을 제거하지 못한다(선택지 3), 그리고 청결 장갑은 결코 손 위생을 대체하지 못한다(선택지 5). ## 심화 해설 정답 선택지 2, 4, 6 임상 추론 중심정맥관 관리는 장갑을 착용할 예정이더라도 무균술 직전 시점에 손 위생을 요구한다(선택지 2). 혈액이나 체액 노출 가능성이 있는 드레싱 교환 후, 간호사는 장갑 제거 후 손 위생을 수행한다(선택지 4). 눈에 띄게 오염된 손은 비누와 물이 필요하다(선택지 6). 용품을 취급하기 전에 수행한 손 위생은 이후 허브 접근에 충분한 것으로 간주할 수 없다(선택지 1). 알코올 손 소독제는 눈에 띄는 오염을 제거하지 못한다(선택지 3), 그리고 청결 장갑은 결코 손 위생을 대체하지 못한다(선택지 5). 선택지 검토 - 오답 — 펌프 접촉 후 손 위생은 간호사가 이후 용품을 취급하면 충분하지 않다. 무균 허브 접근 단계 직전에 다시 손 위생을 수행해야 하며, 장갑은 이를 대체하지 않는다. - 정답 — 중심정맥카테터 허브에 접근하는 것과 같은 청결 또는 무균술 직전에는 장갑 사용 여부와 관계없이 손 위생을 수행해야 한다. - 오답 — 눈에 띄는 오염이나 유기물질은 비누와 물로 제거해야 한다; 알코올 손 소독제 접촉 시간을 연장하는 것은 눈에 띄게 오염된 손을 씻는 것을 대체하지 못한다. - 정답 — 드레싱 교환 후 장갑 제거를 포함하여 혈액이나 체액 노출 위험이 있는 모든 작업 후에 손 위생이 필요하다. - 오답 — 청결 장갑은 무균술 전 손 위생을 대체하지 않는다. 간호사는 허브 접근 직전에 손 위생을 수행한 후 절차에 필요한 장갑을 착용한다. - 정답 — 간호 중 손이 눈에 띄게 오염된 경우, 알코올 기반 손 소독제를 사용하는 대신 비누와 물로 씻어야 한다. 출처 12026 NCLEX-RN Test Plan 2WHO: Five moments for hand hygiene 3WHO: Hand hygiene and glove use FAQ ## 임상 시나리오 일반외과 병동에서 중심정맥카테터를 삽입한 대상자를 간호하는 간호사가 있다. 주입 펌프를 조정한 후, 간호사는 드레싱을 교환하기 위해 카테터 허브에 접근할 계획이다. ## 같은 주제 문제 - [A nurse is caring for a client newly admitted with suspected methicillin-resistant Staphyl…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360517&lang=ko) - [A nurse is about to enter the room of a client with Clostridioides difficile infection dur…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361226&lang=ko) - [A 22-year-old female client presents to the emergency department with a 4-week history of …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361677&lang=ko) - [A 65-year-old client admitted to the medical ICU with sepsis and acute delirium has just p…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361679&lang=ko) - [A new graduate registered nurse (RN) on a medical unit just hung an intravenous antibiotic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361710&lang=ko) - [A nurse is caring for a client newly admitted with active Clostridioides difficile infecti…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363996&lang=ko) - [A nurse is caring for an adult client newly admitted with suspected active pulmonary tuber…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366306&lang=ko) - [A nurse cares for a client newly admitted with a positive surveillance culture for vancomy…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366709&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558416&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558416&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558416&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558416&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558416&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._