# 담당 간호사가 내과-외과 병동의 배정 기록을 검토합니다. 각 직원은 일상적으로 배정된 업무에 대해 문서화된 역량을 갖추고 있습니다. 어떤 배정에 후속 조치가 필요한가요? 해당하는 셀을 강조 표시하세요.

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> language: ko  
> subject: Assignment/Delegation/Supervision  
> category: MOC

## 문제

담당 간호사가 내과-외과 병동의 배정 기록을 검토합니다. 각 직원은 일상적으로 배정된 업무에 대해 문서화된 역량을 갖추고 있습니다. 어떤 배정에 후속 조치가 필요한가요? 해당하는 셀을 강조 표시하세요.

| 직원 | 배정 |
| --- | --- |
| LPN/VN | 새로 입원한 대상자의 입원 사정을 수행하고 간호 계획을 수립합니다. |
| 보조 인력 | 안정된 대상자의 일상적인 활력징후를 측정하고 RN이 서면으로 정한 한계를 벗어나는 값을 보고합니다. |
| 보조 인력 | 처방된 연하 선별검사가 완료되기 전에 새로운 뇌졸중 대상자에게 수유합니다. |
| LPN/VN | 시설 정책에 따라 안정된 만성 상처의 멸균 드레싱을 교환합니다. |
| 보조 인력 | 안정된 만성 심부전 대상자의 경구 섭취량을 측정하고 기록합니다. |
| 보조 인력 | 10분 전에 새로운 흉부 압박감을 보고한 수술 후 대상자를 보행시킵니다. |
| LPN/VN | RN이 초기 교육과 계획을 완료한 후 인슐린 주사 교육을 강화합니다. |
| 보조 인력 | 맥박 산소측정 결과를 해석하고 산소를 새로운 유량으로 조절합니다. |
| 보조 인력 | 안정된 대상자의 목욕을 돕고 피부 변화를 RN에게 보고합니다. |

## 해설

초기 사정, 간호 계획 수립, 해석, 산소 적정, 또는 연하 선별검사 전 수유를 위임하는 배정은 수정해야 해요. 대상자의 안정성, 직원의 역량, 감독 필요성, 그리고 지역의 업무 범위 규정을 고려한 후에만 예측 가능한 업무를 위임할 수 있어요.

## 심화 해설

빠른 답변
새 입원 대상자의 사정과 간호 계획, 연하 선별검사 전 수유, 새로운 흉부 압박감 후 첫 보행, 그리고 산소 해석 및 적정 배정을 수정해야 해요. 각각은 예측 가능한 업무를 위임하기 전에 RN의 사정이나 임상적 판단이 필요해요.

이것이 정답인 이유
위임 결정은 대상자의 상태, 위임받는 사람의 역량, 필요한 감독에 따라 달라지며, 주 또는 관할권 규정이 실제 업무 범위를 여전히 통제해요.[1] 새로운 증상, 선별검사를 받지 않은 연하 위험, 산소 요법 변경은 상황을 덜 예측 가능하게 만들어요. 안정된 대상자에 대한 일상적인 자료 수집이나 간호는 RN이 명확한 지침을 제공하고 책임을 유지할 때 적절할 수 있어요.

쉬운 비유 또는 심상
위임은 모든 결정에 대한 운전대를 넘겨주는 것이 아니라 지도에서 경로를 건네주는 것이라고 생각해 보세요. 훈련받은 팀원은 알려진 경로를 따를 수 있지만, 길이 바뀌면 RN이 다시 사정해야 해요. 이 비유는 간호 실무법이나 시설 정책을 대체하지 않아요.

기억 연결고리
안정적 + 표준적 + 감독됨은 위임할 수 있고; 사정 + 해석 + 계획 변경은 RN에게 남아 있어요.

NCLEX 의사결정 규칙
배정에 새로운 불안정성, 초기 사정, 해석, 교육 계획 수립, 또는 치료 조정이 포함되면 RN의 판단을 고려해야 해요. 위임하기 전에 관할권, 역량, 지침, 감독을 확인하세요.

다른 선택지가 틀린 이유
보고 한계가 있는 일상적인 활력징후, LPN/VN 업무 범위 내의 안정된 상처 간호, RN 교육 후 강화, 섭취량 측정, 안정된 대상자의 위생은 예측 가능한 활동이에요. 지역 정책이 허용하고 RN이 적절한 후속 조치를 제공할 때 위임하거나 배정할 수 있어요.참고문헌

- [1]NCSBN and ANA: National Guidelines for Nursing DelegationNational Council of State Boards of Nursing and American Nurses Association

- [2]2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing

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