# 護理師回顧一名18個月大兒童的發展史。哪些發現需要追蹤？請標示需要發展篩檢或早期評估的發現。

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=556752&lang=zh-tw  
> language: zh-TW  
> subject: Lifestyle Choices  
> category: HPM

## 題目

護理師回顧一名18個月大兒童的發展史。哪些發現需要追蹤？請標示需要發展篩檢或早期評估的發現。

| 發展領域 | 照顧者報告 |
| --- | --- |
| 動作 | 兒童無法在無扶持下獨立行走 |
| 語言 | 兒童只說「媽媽」和「爸爸」，沒有其他詞彙 |
| 自理 | 兒童在用餐時用手指撿起小食物並自行進食 |
| 社交溝通 | 兒童指向飛機以與身旁的照顧者分享興趣 |
| 退化 | 兒童先前會揮手再見，但現在不會了 |
| 理解 | 兒童在無照顧者手勢下遵循熟悉的一步指令 |
| 精細動作 | 兒童在就診時拿到蠟筆後自發性地畫出數條塗鴉 |
| 遊戲 | 兒童在簡單的獨立遊戲中來回推動玩具車 |

## 解析

無法獨立行走、只使用父母稱謂，以及喪失先前已習得的手勢需要追蹤。錯過里程碑或技能喪失應促使及時篩檢和轉介。

## 深入解析

快速解答
標示無法獨立行走、只說「媽媽」和「爸爸」，以及喪失揮手能力。這些是在18個月發展監測中預期應具備但缺席或喪失的技能。

為什麼這是正確的
CDC里程碑描述大多數兒童在特定年齡前能達到的技能，包括獨立行走和嘗試說出至少3個父母稱謂以外的詞彙。錯過里程碑或出現退化應促使及時討論、使用驗證過的篩檢工具，並在必要時轉介早期介入。[2]

簡單比喻或心智圖像
將里程碑視為儀表板燈號，而非最終診斷。一個燈號未亮起或熄滅，就需要進一步檢查；此圖像支持及早行動，但不能取代標準化的發展篩檢。

記憶掛鉤
缺失、喪失或令人擔憂：及早篩檢並採取行動。

NCLEX 決策規則
針對兒童發展，區分正常變異與錯過年齡基準里程碑或任何退化；不要以安撫方式忽略喪失的技能，並使用驗證過的篩檢工具及轉介，而非僅憑清單自行診斷。

為什麼其他選項是錯的
用手指取食、指向以分享興趣、在無手勢下遵循一步指令、塗鴉，以及簡單的玩具遊戲都是18個月應有的技能。這些技能的出現支持發展，但無法消除對其他缺失或喪失領域的擔憂。參考文獻

- [1]NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing

- [2]CDC: Milestones by 18 MonthsCenters for Disease Control and Prevention

## 相同主題題目

- [A client who smokes says, “I know smoking worsens my breathing, and part of me wants to qu…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393389&lang=zh-tw)
- [A pregnant client at 34 weeks gestation reports a severe headache and blurred vision. The …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394059&lang=zh-tw)
- [The nurse teaches parents of a 3-day-old newborn about jaundice. Which finding should the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394157&lang=zh-tw)
- [Drag each adult-vaccination scenario to the most appropriate planning category.](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395453&lang=zh-tw)
- [An unsensitized Rh-negative client at 30 weeks of pregnancy is evaluated after a minor mot…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397171&lang=zh-tw)
- [A breastfeeding client has mastitis and asks whether to stop feeding from the affected bre…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397342&lang=zh-tw)
- [The nurse reviews infant-care teaching with a parent. Which statements require follow-up? …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=494270&lang=zh-tw)
- [The public health nurse reviews osteoporosis screening plans. Which plans require follow-u…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=495005&lang=zh-tw)

## 以其他語言閱讀

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=556752&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=556752&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=556752&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=556752&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=556752&lang=vi)

---

More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw)

_僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_