# 수술이 두렵다는 대상자에게 간호사가 한 반응 중 비치료적인 것은?

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> subject: 정신건강간호학

## 문제

수술이 두렵다는 대상자에게 간호사가 한 반응 중 비치료적인 것은?

## 보기

1. 무엇이 가장 걱정되시는지 말씀해 주세요
2. 두렵다고 느끼시는군요
3. 걱정하지 마세요 다 잘될 거예요 **✔ 정답**
4. 수술에 대해 어떻게 알고 계신지 여쭤봐도 될까요
5. 그 마음을 좀 더 이야기해 주시겠어요

**정답: 3**

## 해설

근거 없는 안심시키기는 대상자의 감정을 가볍게 여기고 더 이상 말하지 못하게 막아 버리는 대표적인 비치료적 반응이다.

## 심화 해설

치료적 의사소통에서 핵심은 대상자의 감정을 있는 그대로 인정하고, 그 감정을 더 탐색하도록 돕는 것입니다. 반면, 대상자의 감정을 부인하거나 섣부르게 안심시키는 반응은 비치료적입니다.

보기별 의사소통 분석

1. 무엇이 가장 걱정되시는지 말씀해 주세요는 개방형 질문으로, 대상자가 두려움의 구체적인 내용을 스스로 표현하도록 유도합니다. 이는 대상자의 주관적 경험을 탐색하는 치료적 반응입니다.

2. 두렵다고 느끼시는군요는 대상자의 감정을 언어로 반영해 주는 공감 반응입니다. 대상자는 자신의 감정이 수용되고 이해받고 있다고 느끼므로 치료적입니다.

3. 걱정하지 마세요 다 잘될 거예요는 대상자의 불안이나 두려움을 탐색하지 않고 즉각적으로 안심시키는 반응입니다. 이는 대상자의 감정을 평가하거나 부인하는 것으로, 대상자가 자신의 감정을 더 표현할 기회를 차단하므로 비치료적입니다. 수술 전 불안은 학령기 아동뿐 아니라 성인에게도 흔히 나타나며, 의료진의 일방적인 안심은 대상자가 느끼는 불확실성을 해소하지 못합니다[1]. 특히 요추 추간판 탈출증 환자의 수술 결정 과정에서도 대상자는 자신의 감정이 충분히 다뤄지지 않으면 의사결정에 어려움을 겪을 수 있으므로, 감정을 섣불리 재단하지 않는 태도가 필요합니다[2].

4. 수술에 대해 어떻게 알고 계신지 여쭤봐도 될까요는 대상자의 인지적 이해 수준을 확인하는 개방형 질문입니다. 대상자가 가진 정보나 오해를 파악하여 교육과 상담의 출발점으로 삼을 수 있으므로 치료적입니다.

5. 그 마음을 좀 더 이야기해 주시겠어요는 대상자가 표현한 감정을 더 깊이 탐색하도록 초대하는 반응입니다. 감정 표현을 격려하고 경청하려는 태도를 보여 주므로 치료적입니다.

국가시험 빈출 포인트

비치료적 의사소통술 중 거짓 안심(false reassurance)은 “걱정하지 마세요”, “다 잘될 거예요”처럼 근거 없이 결과를 보장하는 표현입니다. 이는 대상자의 불안을 일시적으로 가라앉히는 것처럼 보일 수 있으나, 대상자가 자신의 두려움을 직면하고 대처 전략을 세우는 과정을 방해합니다. 수술 전 불안을 줄이기 위한 중재를 비교한 네트워크 메타분석 프로토콜에서도 약물적·비약물적 중재의 효과를 평가하려는 이유는, 단순한 안심보다 대상자의 불안에 개입하는 구조화된 접근이 필요하기 때문입니다[1]. 또한 수술 결정 단계의 환자 경험을 탐색한 질적연구에서도 환자의 감정과 가치를 존중하는 의사소통이 공유의사결정의 기반이 된다고 보고하였습니다[2]. 따라서 간호사는 대상자의 두려움을 부정하거나 축소하지 말고, 그 감정을 인정하고 탐색하는 반응을 선택해야 합니다.참고 문헌 (논문 출처)[1]Preoperative interventions for reducing anxiety in school-age children undergoing surgery: a network meta-analysis.메타분석/체계고찰Martins Esteves I, Pires R, Pestana-Santos M, Sampaio F, Reis Santos M. (2026) · DOI: 10.1002/14651858.cd016330[2]Surgical Decision-Making Experience of Patients with Lumbar Disc Herniation: A Qualitative Study.일반논문Qian M, Jiang W, Zou Q, Cheng W, Xu M, Hua L, Yu J. (2025) · DOI: 10.2147/ppa.s539717

## 임상 시나리오

수술 전 불안 환자 소통 가이드거짓 안심 대신 감정 탐색을 선택하라
수술 전 불안은 성인에게도 흔한 정상 반응이며, 간호사는 대상자의 두려움을 있는 그대로 인정하고 탐색해야 한다.

치료적 반응의 핵심은 개방형 질문과 공감 반영이다. "무엇이 가장 걱정되세요?", "두렵다고 느끼시는군요"처럼 대상자가 감정을 더 표현하도록 돕는다.

주의"걱정하지 마세요, 다 잘될 거예요" 같은 거짓 안심은 대상자의 감정을 부인하고 표현 기회를 차단하는 비치료적 반응이다. 일방적 안심은 불확실성을 해소하지 못하며, 공유의사결정을 방해한다.

## 핵심 개념

- **치료적 의사소통** — 대상자의 감정을 인정하고 탐색을 도와 신뢰관계를 형성하는 간호사의 의사소통 방식
- **비치료적 의사소통** — 대상자의 감정 표현을 차단하거나 평가, 안심시키는 등 관계 형성을 방해하는 반응
- **거짓 안심** — 근거 없이 결과를 보장하여 대상자의 불안을 일시적으로 가라앉히지만 감정 직면을 방해하는 반응
- **개방형 질문** — 예/아니오로 답할 수 없는 질문으로 대상자의 주관적 경험과 생각을 자유롭게 표현하도록 유도함
- **공감 반응** — 대상자가 표현한 감정을 언어로 반영하여 이해받고 있다는 느낌을 주는 치료적 기법

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