# 입원 첫날 대상자에게 입원하게 된 경위를 듣고자 할 때 가장 적절한 질문은?

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> subject: 정신건강간호학

## 문제

입원 첫날 대상자에게 입원하게 된 경위를 듣고자 할 때 가장 적절한 질문은?

## 보기

1. 약을 잘 안 드셨나요
2. 가족이 억지로 데려왔나요
3. 어떤 일로 오시게 되었는지 말씀해 주시겠어요 **✔ 정답**
4. 지금 기분이 나쁘시죠
5. 입원이 처음이신가요

**정답: 3**

## 해설

개방형 질문은 대상자가 자기 언어로 자유롭게 이야기하도록 열어 주어 정보의 폭을 넓히고 관계 형성에도 도움이 된다.

## 심화 해설

치료적 의사소통에서 개방형 질문(open-ended question)은 대상자가 자신의 경험과 감정을 자유롭게 표현하도록 돕는 핵심 기술입니다. 특히 입원 초기 사정 단계에서는 대상자의 주관적 관점에서 입원 경위를 충분히 탐색하는 것이 신뢰관계 형성과 정확한 자료 수집의 출발점이 됩니다.

정답 해설
3번 “어떤 일로 오시게 되었는지 말씀해 주시겠어요”는 대상자가 자신의 언어로 입원 맥락을 설명하도록 초대하는 전형적인 개방형 질문입니다. 질문의 초점이 ‘입원 경위’라는 구체적 상황에 맞춰져 있으면서도, 예/아니오로 답하도록 유도하지 않고 이야기를 열어 줍니다. 간호사가 대상자의 말을 경청하는 자세를 취하면 대상자는 자신의 이야기가 존중받는다고 느끼며, 이는 초기 라포(rapport) 형성에 긍정적으로 작용합니다 [1].

오답 해설
1번 “약을 잘 안 드셨나요”는 복약 불이행을 전제로 한 유도 질문입니다. 대상자가 스스로 약을 잘 챙겨 먹었더라도 방어적이거나 위축된 반응을 보일 수 있어, 입원 경위를 중립적으로 탐색하기에는 적절하지 않습니다.

2번 “가족이 억지로 데려왔나요”는 ‘억지로’라는 부정적 가정을 포함한 폐쇄형·유도 질문입니다. 대상자가 가족과의 갈등을 느끼고 있을 경우 관계를 더 불편하게 만들 수 있고, 자발적 입원이었더라도 자신의 결정이 축소되어 해석될 여지가 있습니다.

4번 “지금 기분이 나쁘시죠”는 감정을 부정적으로 단정하는 유도 질문입니다. 대상자가 실제로는 불안하거나 두렵거나 혹은 담담한 상태일 수 있는데, 간호사가 먼저 ‘기분이 나쁘다’는 틀을 제시하면 대상자의 실제 정서가 왜곡되어 표현될 수 있습니다.

5번 “입원이 처음이신가요”는 예/아니오로 답이 제한되는 폐쇄형 질문입니다. 입원 경험 유무 자체는 유용한 정보이지만, 입원하게 된 경위를 듣고자 하는 목적에는 부합하지 않으며 대화를 단절시킬 가능성이 높습니다.

임상 적용 포인트
입원 초기 면담에서 간호사의 비언어적 태도는 질문 내용만큼 중요합니다. 간호사가 대상자와 눈높이를 맞추고 대화에 집중하는 자세를 보일 때, 대상자는 의사소통을 더 주의 깊고 존중받는 것으로 인식합니다 [1]. 따라서 개방형 질문을 사용할 때에는 대상자 쪽으로 몸을 기울이고, 끼어들지 않고 끝까지 들은 뒤 반영(reflection)이나 재진술로 이어가는 것이 효과적입니다. 다만 이 근거 자료는 심장내과 입원 환자를 대상으로 한 연구이므로, 모든 임상 상황에 일반화하기보다는 대상자의 상태와 환경에 맞게 적용 여부를 판단해야 합니다 [1].참고 문헌 (논문 출처)[1]To sit or not to sit? A Danish mixed-methods study of a bedside sitting-intervention among cardiological patients.일반논문Mathiassen TCH, Mollerup A. (2026) · DOI: 10.1016/j.ijnsa.2026.100499

## 임상 시나리오

입원 초기 면담에서 개방형 질문 사용대상자의 입원 경위를 존중하며 탐색하는 첫 단계
입원 경위를 물을 때는 개방형 질문으로 시작한다. 예를 들어 "어떤 일로 오시게 되었는지 말씀해 주시겠어요?"처럼 대상자가 자신의 언어로 이야기를 풀어내도록 초대한다.

질문 후에는 대상자 쪽으로 몸을 기울이고 끼어들지 않고 끝까지 경청한다. 이후 반영이나 재진술로 이어가면 대상자는 자신의 이야기가 존중받는다고 느껴 라포 형성에 도움이 된다.

주의"약을 잘 안 드셨나요?", "가족이 억지로 데려왔나요?", "지금 기분이 나쁘시죠?" 같은 유도 질문은 피한다. 대상자의 실제 경험이나 감정을 왜곡하고 방어적 반응을 유발할 수 있다.

## 핵심 개념

- **개방형 질문** — 대상자가 예/아니오로 답하지 않고 자신의 경험과 감정을 자유롭게 표현하도록 돕는 질문 형태
- **라포** — 간호사와 대상자 사이에 형성되는 신뢰 관계나 친밀감
- **유도 질문** — 질문 속에 특정 답변이나 가정을 포함하여 대상자의 응답을 특정 방향으로 이끄는 질문
- **폐쇄형 질문** — 예/아니오 또는 단답형으로 답이 제한되는 질문 형태
- **반영** — 대상자가 표현한 내용이나 감정을 간호사가 다시 진술하여 이해를 확인하고 경청을 전달하는 기법

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