# 혼자 사는 80세 노인의 집을 처음 방문한 간호사가 가장 먼저 사정할 항목은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=551738  
> language: ko  
> subject: 지역사회간호학

## 문제

혼자 사는 80세 노인의 집을 처음 방문한 간호사가 가장 먼저 사정할 항목은?

## 보기

1. 여가 활동의 종류
2. 이웃과의 교류 정도
3. 낙상 위험을 높이는 주거 환경 **✔ 정답**
4. 과거 직업력
5. 종교 활동 참여 여부

**정답: 3**

## 해설

노인의 생명과 기능에 가장 직접적인 위협은 낙상이므로 문턱, 조명, 미끄러운 바닥, 손잡이 같은 주거 환경 위험을 먼저 확인한다.

## 심화 해설

정답 해설
혼자 사는 80세 노인의 가정을 처음 방문했을 때 간호사가 가장 먼저 확인해야 할 항목은 낙상 위험을 높이는 주거 환경입니다. 독거 노인은 집 안에서 넘어지면 즉시 도움을 요청하기 어렵고, 낙상으로 인한 골절이나 머리 손상은 이후 독립적인 생활 유지 능력을 급격히 떨어뜨릴 수 있습니다. 특히 80대에서는 근력 저하, 균형 감각 저하, 시력 저하, 기립성 저혈압(orthostatic hypotension) 등이 함께 나타나기 때문에, 같은 집 구조라도 젊은 성인보다 낙상 발생 가능성과 손상 정도가 훨씬 큽니다.

근거 자료의 해석
제시된 연구는 치매 노인이 혼자 집에서 계속 살 수 있는지를 판단할 때 일상생활과 환경 정보가 중요함을 보여줍니다. 연구에서 조사한 항목에는 ‘everyday life and environment(일상생활과 환경)’가 포함되어 있는데, 이는 단순히 노인의 질병 유무만 보는 것이 아니라 실제 생활 공간이 안전한지를 함께 평가해야 한다는 의미로 해석할 수 있습니다 [1]. 혼자 사는 노인의 집을 처음 방문하는 상황에서는 병력 청취나 사회적 관계 탐색보다 먼저, 당장 사고로 이어질 수 있는 물리적 위험 요인을 확인하는 것이 안전사고 예방의 우선순위가 됩니다.

임상적 적용
가정 방문 시 낙상 위험 사정은 단순히 ‘집이 좁은지, 계단이 있는지’만 보는 것이 아니라, 조명 밝기, 바닥 재질과 걸려 넘어질 수 있는 전선·카펫, 화장실과 욕실의 손잡이 설치 여부, 침대 높이, 자주 사용하는 물건의 수납 위치까지 포함합니다. 노인이 실제로 생활하는 동선을 따라 걸어보면서 위험 지점을 확인하는 환경 관찰이 필요합니다. 국시 관점에서도 ‘지역사회 간호사가 독거노인 가정을 처음 방문했을 때 우선 사정할 내용’은 대개 안전과 관련된 환경 사정으로 출제됩니다. 여가 활동, 이웃 교류, 과거 직업력, 종교 활동은 모두 중요한 심리사회적 사정 항목이지만, 이는 안전이 확인된 이후 단계적으로 파악해도 되는 정보입니다. 혼자 사는 고령자의 집에서는 낙상 예방을 위한 주거 환경 개선이 독립 생활 유지와 직접적으로 연결된다는 점을 기억해야 합니다 [1].참고 문헌 (논문 출처)[1]Association of the difficulty in judging the ability of older adults with dementia to continue living at home alone with care management information and interdisciplinary collaboration.일반논문Tsukasaki K, Kyota K, Ishii K. (2026) · DOI: 10.1097/md.0000000000048121

## 임상 시나리오

독거노인 가정방문 우선 사정낙상 위험 주거환경부터 확인한다
혼자 사는 80세 이상 노인의 집을 처음 방문할 때는 안전사고 예방을 위해 낙상 위험 주거환경을 가장 먼저 사정한다. 독거 노인은 낙상 시 즉시 도움 요청이 어렵고, 골절이나 머리 손상은 독립 생활 유지 능력을 급격히 떨어뜨린다.

환경 사정은 단순히 계단 유무만 보는 것이 아니라 조명 밝기, 바닥 재질, 걸려 넘어질 수 있는 전선·카펫, 화장실·욕실의 손잡이 설치 여부, 침대 높이, 자주 쓰는 물건의 수납 위치까지 포함한다. 노인의 실제 생활 동선을 따라 걸으며 위험 지점을 확인한다.

80대에서는 근력 저하, 균형 감각 저하, 시력 저하, 기립성 저혈압이 동반되어 같은 집 구조라도 젊은 성인보다 낙상 발생 가능성과 손상 정도가 훨씬 크다.

주의여가 활동, 이웃 교류, 과거 직업력, 종교 활동은 중요한 심리사회적 사정 항목이지만 안전이 확인된 이후 단계적으로 파악한다. 첫 방문에서 당장 사고로 이어질 수 있는 물리적 위험 요인을 놓치지 않아야 한다.

## 핵심 개념

- **낙상 위험 사정** — 조명, 바닥 재질, 전선·카펫, 손잡이 설치 여부, 침대 높이, 수납 위치 등 주거 환경의 물리적 위험 요인을 확인하는 것
- **기립성 저혈압** — 자세 변화 시 혈압이 급격히 떨어져 어지럼증을 유발하는 상태로, 고령자 낙상의 주요 원인 중 하나
- **환경 관찰** — 노인이 실제 생활하는 동선을 따라 걸으며 위험 지점을 확인하는 가정방문 사정 방법
- **심리사회적 사정** — 여가 활동, 이웃 교류, 종교 활동 등 노인의 사회적 관계와 정서적 측면을 파악하는 평가 영역

## 같은 주제 문제

- [다음에 해당하는 사례관리자의 역할은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=184059)
- [소득이나 교육과 같은 개인의 사회경제적 위치에 의해 건강격차가 나타나는 것을 무엇이라 하는가?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=184060)
- [지역사회 당뇨병 예방관리사업에서 3차 예방수준의 간호중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=184061)
- [진단검사의 결과가 다음과 같을 때 양성예측도 산출식은?검사 결과질병 있음계유무양성80100180음성20800820계1009001,000](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=184062)
- [인구정태 현상을 나타내는 지표와 분모의 연결이 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=184063)
- [지역사회 현황을 SWOT 분석한 결과가 다음과 같을 때 수립해야 할 전략은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=184064)
- [오마하 분류체계에서 건강관련 행위 영역에 속하는 문제는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=184065)
- [다음에서 설명하고 있는 사례관리의 원칙은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=184066)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._