# 알마아타 선언에서 제시한 일차보건의료의 필수 사업 내용에 해당하는 것은?

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> language: ko  
> subject: 지역사회간호학

## 문제

알마아타 선언에서 제시한 일차보건의료의 필수 사업 내용에 해당하는 것은?

## 보기

1. 풍토병의 예방과 관리 **✔ 정답**
2. 장기이식 수술의 보급
3. 첨단 영상장비의 확충
4. 희귀질환 유전자 치료
5. 대형병원 중심의 전문 진료

**정답: 1**

## 해설

알마아타 선언은 보건교육, 식량과 영양, 안전한 물과 위생, 모자보건과 가족계획, 예방접종, 풍토병 관리, 흔한 질병의 치료, 필수의약품 공급을 필수 요소로 제시했다.

## 심화 해설

알마아타 선언(Alma-Ata Declaration)은 1978년 카자흐스탄 알마아타에서 열린 국제회의에서 채택된 일차보건의료(Primary Health Care, PHC)의 기본 원칙과 전략을 담은 선언입니다. 이 선언은 모든 사람이 건강을 누릴 권리가 있다는 점을 강조하며, 지역사회가 필요로 하는 필수 보건의료를 저비용으로 제공하는 것을 핵심으로 삼았습니다[1].

일차보건의료의 필수 사업에는 지역사회의 주요 건강문제를 해결하기 위한 예방, 치료, 재활 서비스가 포함됩니다. 특히 풍토병(endemic disease)의 예방과 관리는 특정 지역에서 지속적으로 발생하는 질병에 대한 접근이 지역사회 기반의 일차보건의료에서 가장 효과적으로 이루어질 수 있다는 점에서 필수 사업으로 규정되었습니다. 이는 고가의 장비나 전문 인력이 집중된 대형병원보다, 주민들이 일상적으로 접근할 수 있는 보건소나 보건지소 수준에서의 관리가 더 중요하기 때문입니다.

반면 장기이식 수술, 첨단 영상장비 확충, 희귀질환 유전자 치료, 대형병원 중심의 전문 진료는 모두 고도의 전문성과 막대한 자원이 필요한 3차 의료 서비스에 해당합니다. 알마아타 선언은 이러한 고비용·고기술 중심의 의료 접근보다는, 지역사회가 감당할 수 있고 보편적으로 접근 가능한 저비용의 일차보건의료를 우선시했습니다[1][4]. 일차보건의료는 서비스 전달 체계의 한 단계이자 핵심 보건의료 접근 방식으로, 지역사회의 참여와 자립을 바탕으로 건강의 형평성을 추구하는 전략입니다[2][3].참고 문헌 (논문 출처)[1]Reassessing the Alma-Ata Declaration: A Scoping Review of Its Impact on Global Surgery.일반논문Chang AH, Najafali D, Sherman I, Said TA, Sherman S, Nthumba JM, Araya S, Patel SA, Nthumba PM. (2025) · DOI: 10.1097/gox.0000000000007260[2]How major international development organisations operationalise primary health care: a thematic content analysis of strategy documents.일반논문Allen LN, Barbazza E, Tampe T, Dalil S, Syed S, Khalid F. (2025) · DOI: 10.1016/j.lanprc.2025.100014[3]Models of global primary care post-2030.일반논문Allen LN, Rasanathan K, Mash R, Uribe MV, Martinez-Bianchi V, Kidd M. (2025) · DOI: 10.1016/j.lanprc.2025.100027[4]Public health, primary healthcare, and "corporatization" of health.일반논문Bhattacharya J. (2025) · DOI: 10.4103/jfmpc.jfmpc_1892_24

## 임상 시나리오

알마아타 선언과 일차보건의료 필수 사업지역사회 기반 저비용 필수의료의 우선순위
알마아타 선언은 모든 사람의 건강권을 강조하며, 지역사회가 감당할 수 있는 저비용 필수 보건의료 제공을 핵심으로 삼습니다. 특히 풍토병 예방과 관리는 주민들이 일상적으로 접근 가능한 보건소·보건지소 수준에서 효과적으로 수행될 수 있어 필수 사업으로 규정되었습니다.

일차보건의료는 예방·치료·재활을 포괄하며, 지역사회 참여와 자립을 바탕으로 건강의 형평성을 추구하는 전략입니다. 고가 장비나 전문 인력보다 지역사회 접근성이 더 중요한 기준이 됩니다.

주의장기이식, 첨단 영상장비, 유전자 치료, 대형병원 중심 진료는 모두 3차 의료 서비스로, 알마아타 선언이 우선시하는 일차보건의료와 구분해야 합니다. 고비용·고기술 중심 접근은 보편적 접근성 원칙에 부합하지 않습니다.

## 핵심 개념

- **알마아타 선언** — 1978년 카자흐스탄 알마아타에서 채택된 일차보건의료의 기본 원칙과 전략을 담은 국제 선언으로, 모든 사람의 건강권과 저비용 필수의료 제공을 강조한다.
- **일차보건의료(PHC)** — 지역사회가 필요로 하는 필수 보건의료를 저비용으로 제공하는 접근 방식으로, 예방·치료·재활 서비스를 포함하며 지역사회 참여와 자립을 바탕으로 한다.
- **풍토병** — 특정 지역에서 지속적으로 발생하는 질병으로, 지역사회 기반의 일차보건의료에서 예방과 관리가 가장 효과적으로 이루어질 수 있다.
- **3차 의료 서비스** — 고도의 전문성과 막대한 자원이 필요한 의료 서비스로, 장기이식, 첨단 영상장비, 유전자 치료 등이 해당한다.

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