# 한쪽 다리에 체중을 실을 수 없는 환자에게 목발 사용을 교육할 때 옳은 내용은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=551655  
> language: ko  
> subject: 성인간호학

## 문제

한쪽 다리에 체중을 실을 수 없는 환자에게 목발 사용을 교육할 때 옳은 내용은?

## 보기

1. 겨드랑이로 체중을 지지한다
2. 목발 손잡이는 팔꿈치를 편 상태에 맞춘다
3. 계단을 오를 때 건강한 다리를 먼저 올린다 **✔ 정답**
4. 계단을 내려갈 때 건강한 다리를 먼저 내린다
5. 목발 길이는 키와 같게 맞춘다

**정답: 3**

## 해설

계단을 오를 때는 건강한 다리가 먼저 올라가 체중을 받고, 내려갈 때는 목발과 아픈 다리가 먼저 내려가는 것이 원칙이다.

## 심화 해설

① 겨드랑이 지지는 신경 손상을 부르며 손바닥으로 지지한다 ② 손잡이는 팔꿈치가 약 30도 굽는 높이로 맞춘다 ③ 정답이다. 올라갈 때는 건강한 다리가 먼저이다 ④ 내려갈 때는 아픈 다리와 목발이 먼저이다 ⑤ 목발은 키보다 짧게 맞춘다

## 임상 시나리오

목발 보행 교육올라갈 땐 건강한 다리 먼저
한쪽 다리에 체중부하를 할 수 없는 환자에게 목발 교육을 할 때는, 체중을 어디로 받고 어느 다리가 먼저 움직이는지를 정확히 알려 주어야 한다. 순서 하나가 낙상으로 이어지기 때문이다.

계단 보행 원칙에 따라 오를 때는 힘을 낼 수 있는 건강한 다리가 먼저 올라가 체중을 받고, 그다음 목발과 아픈 다리가 따라 올라간다. 내려갈 때는 반대로 목발과 아픈 다리가 먼저 내려가고 건강한 다리가 뒤따른다.

목발 길이는 겨드랑이와 목발 사이에 손가락 두세 개가 들어갈 만큼 여유를 두고, 손잡이는 팔꿈치가 약 30도 굽는 높이에 맞춘다. 체중은 겨드랑이가 아니라 손바닥으로 받도록 반복해서 확인한다.

주의겨드랑이로 체중을 받으면 액와신경 압박으로 팔의 감각 이상과 마비가 올 수 있다. 목발 길이를 키와 같게 맞추거나 팔꿈치를 편 채로 손잡이를 맞추는 것도 잘못된 방법이다.

## 핵심 개념

- **목발** — 체중을 실을 수 없는 다리를 대신해 상지로 체중을 옮겨 걷게 하는 보조기구
- **액와신경 압박** — 겨드랑이로 체중을 받을 때 신경이 눌려 팔의 저림과 마비가 생기는 손상
- **삼점보행** — 양쪽 목발과 아픈 다리를 함께 내딛고 건강한 다리로 체중을 받는 보행법
- **체중부하** — 해당 다리에 실을 수 있는 체중의 정도로 보행법 선택의 기준이 되는 개념
- **계단 보행 원칙** — 오를 때는 건강한 다리부터, 내려갈 때는 목발과 아픈 다리부터 움직이는 규칙

## 같은 주제 문제

- [전신마취로 수술한 환자가 의식회복 전에 구토를 했을 때 우선적으로 해결해야 할 간호문제는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183970)
- [화재로 몸통과 하지에 진피층까지 화상을 입은 환자를 사정한 결과 우선적인 중재가 필요한 이상소견은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183971)
- [계단에서 낙상한 환자가 심한 두통을 호소하며 응급실에 도착한 후 갑자기 호흡수 감소, 의식 저하가 나타나 혼미상태에 빠졌을 때 우선적인 간호중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183972)
- [땅콩 알레르기가 있는 환자가 식사 후 갑작스러운 후두부종, 천명음, 저혈압을 동반한 급성중증과민반응쇼크(anaphylactic shock) 증상을 보일 때, 기관…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183973)
- [나이가 들수록 변화되는 폐기능의 설명으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183974)
- [방사선요법을 시행 중인 암환자를 위한 간호중재는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183975)
- [5–Fluorouracil(5–FU)으로 항암화학요법을 하고 있는 위암환자에게 계속 설사 증상이 있을 때 우선적으로 확인해야 할 사정내용은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183976)
- [전신마취 하에 수술 후 병실로 돌아온 60대 환자가 밤늦게 갑자기 “여기가 어디야? 당신들 누구야!”라고 소리를 지르며 수액 줄을 뽑고 침대 밖으로 나가려 한다.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=183977)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._