# 55세 남성이 40분 전부터 시작된 심한 흉통으로 내원하였다. 아래 12유도 심전도에서 I, aVL, V5, V6 유도의 ST분절 상승이 관찰되고, V1~V3 유도에서는 ST분절 하강이 동반되어 있다. 이 환자에서 가장 가능성이 높은 폐색 혈관은? ⟦IMG｜유형:stemi｜키:lateral｜캡션:측벽 심근경색⟧ 출처: http://en.wikipedia.org/wiki/User:Glenlarson, CC-BY-SA via Wikimedia Commons

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> language: ko  
> subject: 심전도 리듬 인식

## 문제

55세 남성이 40분 전부터 시작된 심한 흉통으로 내원하였다. 아래 12유도 심전도에서 I, aVL, V5, V6 유도의 ST분절 상승이 관찰되고, V1~V3 유도에서는 ST분절 하강이 동반되어 있다. 이 환자에서 가장 가능성이 높은 폐색 혈관은?
⟦IMG｜유형:stemi｜키:lateral｜캡션:측벽 심근경색⟧

![ · Acute Myocardial Infarction 12 Lead Electrocardiogram (ECG) with ST segment elevation in Leads II, III and aVF for an inferior Acute Myocardial Infarction (AMI).](https://mymerci.kr/data/asset/histo/548027.webp)

출처: http://en.wikipedia.org/wiki/User:Glenlarson, CC-BY-SA via Wikimedia Commons

## 보기

1. 좌주간지
2. 좌전하행동맥
3. 우관상동맥
4. 좌회선동맥 **✔ 정답**
5. 대동맥 판막

**정답: 4**

## 해설

I, aVL, V5, V6의 ST분절 상승은 측벽 심근경색을 의미하며, 측벽은 주로 좌회선동맥이 혈류를 공급한다. V1~V3의 ST분절 하강은 후벽 허혈의 거울상 변화일 수 있어 좌회선동맥 폐색 가능성을 더욱 뒷받침한다. 좌전하행동맥은 전벽, 우관상동맥은 하벽과 우심실을 주로 담당한다.

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