# 使用 START 大量傷患檢傷分類演算法，在最初的 START 檢傷階段，將每位成人傷患分類為「立即（紅色）」或「非立即」。

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=547010&lang=zh-tw  
> language: zh-TW  
> subject: Emergency Response Plan  
> category: SIPC

## 題目

使用 START 大量傷患檢傷分類演算法，在最初的 START 檢傷階段，將每位成人傷患分類為「立即（紅色）」或「非立即」。

|  | 立即（紅色） | 在最初 START 檢傷階段非立即 |
| --- | --- | --- |
| 呼吸道暢通後，無法行走的成人呼吸每分鐘 36 次。 |  |  |
| 成人走到指定區域，前臂有表淺割傷。 |  |  |
| 最初無呼吸的成人在一次呼吸道重新擺位後開始呼吸。 |  |  |
| 無法行走的成人呼吸每分鐘 22 次、可觸及橈動脈脈搏、能遵循指令，且有閉鎖性前臂骨折。 |  |  |
| 成人在一次呼吸道重新擺位後仍無呼吸。 |  |  |
| 無法行走的成人呼吸每分鐘 24 次，但觸不到橈動脈脈搏。 |  |  |

## 解析

START 是一種快速初步分類方法，而非完整的診斷檢查。能行走的傷患最初被引導至輕傷組進行二次評估。無法行走的成人若呼吸每分鐘超過 30 次、灌流不足，或無法遵循簡單指令，則標記為立即。無呼吸的成人接受一次呼吸道重新擺位嘗試；若開始呼吸則歸為立即，若持續無呼吸則在初步檢傷階段不標記為紅色。所有分類都需依狀況及資源變化重新評估。

## 深入解析

正確答案
立即分類遵循 START 序列中異常呼吸、灌流或意識狀態的標準。

為何符合
此演算法運用少數可觀察的閾值，以快速排列有限救援資源的優先順序。

臨床情境
在初步 START 檢傷期間，若呼吸、灌流及遵循指令能力仍足夠，外觀看似嚴重的傷害不會自動歸為紅色。

記憶連結
行走、呼吸、灌流、服從：任何一項 RPM 檢查失敗即為紅色。

NCLEX 規則
區分能行走者後，依序評估呼吸道與呼吸、灌流，再評估遵循指令能力；重新擺位後持續無呼吸在 START 中不屬於立即。

為何其他選項錯誤
僅依可見傷害指定顏色、在單一傷患上花費過長時間，或反覆嘗試呼吸道，都會妨礙快速大量傷患檢傷。

資料來源
1HHS CHEMM START 成人檢傷演算法
2NCSBN 2026 NCLEX-RN 考試計畫

## 臨床情境

大量傷患事件
在結構坍塌後，應變人員先引導所有能行走的人到指定區域。對於無法行走的成人，護理師利用呼吸、灌流及遵循簡單指令的能力進行快速初步檢傷。僅使用每一列中的資訊。

## 重要概念

- **START** — Simple Triage and Rapid Treatment，一種快速的成人大量傷患檢傷分類演算法。
- **立即** — 紅色檢傷類別，指需要快速介入且符合演算法高優先標準的傷患。
- **初步檢傷** — 第一次快速分類，之後隨傷患狀況及可用資源變化反覆重新評估。

## 相同主題題目

- [Place the key actions in order for inserting an indwelling urinary catheter using aseptic …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395477&lang=zh-tw)
- [Flames and smoke are visible in a client's room. The client is receiving oxygen by nasal c…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522683&lang=zh-tw)
- [Flames and smoke are visible in a client's room. The client is receiving oxygen by nasal c…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568893&lang=zh-tw)
- [Place the key actions in order for inserting an indwelling urinary catheter using aseptic …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568928&lang=zh-tw)
- [At 0200 on a medical-surgical unit, a trash can in room 412 catches fire. The nurse has mo…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=617295&lang=zh-tw)

## 以其他語言閱讀

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=547010&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=547010&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=547010&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=547010&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=547010&lang=vi)

---

More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw)

_僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_