# Sử dụng thuật toán phân loại thương vong hàng loạt START, phân loại từng nạn nhân người lớn là Tức thì (đỏ) hoặc Không tức thì trong lượt phân loại START ban đầu.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=547010&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Emergency Response Plan  
> category: SIPC

## Câu hỏi

Sử dụng thuật toán phân loại thương vong hàng loạt START, phân loại từng nạn nhân người lớn là Tức thì (đỏ) hoặc Không tức thì trong lượt phân loại START ban đầu.

|  | Tức thì (đỏ) | Không tức thì trong lượt phân loại START ban đầu |
| --- | --- | --- |
| Người lớn không thể tự đi lại thở 36 lần/phút sau khi đường thở được mở. |  |  |
| Người lớn đi bộ đến khu vực chỉ định với vết cắt nông ở cẳng tay. |  |  |
| Người lớn ban đầu ngừng thở bắt đầu thở sau một lần chỉnh lại đường thở. |  |  |
| Người lớn không thể tự đi lại thở 22 lần/phút, có mạch quay sờ thấy, làm theo lệnh, và có gãy kín xương cẳng tay. |  |  |
| Người lớn vẫn ngừng thở sau một lần chỉnh lại đường thở. |  |  |
| Người lớn không thể tự đi lại thở 24 lần/phút nhưng không có mạch quay sờ thấy. |  |  |

## Giải thích

START là phương pháp phân loại ban đầu nhanh, không phải là khám chẩn đoán đầy đủ. Nạn nhân đi lại được ban đầu được hướng dẫn đến nhóm nhẹ để đánh giá thứ cấp. Người lớn không thể tự đi lại sẽ được gắn thẻ tức thì khi nhịp thở vượt quá 30 lần/phút, tưới máu không đầy đủ, hoặc không thể làm theo lệnh đơn giản. Người lớn ngừng thở được chỉnh lại đường thở một lần; nếu bắt đầu thở thì phân loại tức thì, trong khi ngừng thở kéo dài không được gắn thẻ đỏ trong lượt ban đầu. Tất cả phân loại cần được đánh giá lại khi tình trạng và nguồn lực thay đổi.

## Giải thích chuyên sâu

Đáp án đúng
Phân loại tức thì theo các tiêu chí hô hấp, tưới máu hoặc trạng thái tinh thần bất thường trong trình tự START.

Vì sao phù hợp
Thuật toán áp dụng một số ít ngưỡng quan sát được để ưu tiên nguồn lực cứu hộ hạn chế một cách nhanh chóng.

Bức tranh lâm sàng
Một chấn thương trông nghiêm trọng không tự động là màu đỏ khi hô hấp, tưới máu và khả năng làm theo mệnh lệnh vẫn đầy đủ trong phân loại START ban đầu.

Liên kết trí nhớ
Đi, thở, tưới máu, tuân lệnh: bất kỳ kiểm tra RPM nào thất bại đều là màu đỏ.

Quy tắc NCLEX
Sau khi tách người đi lại được, đánh giá đường thở và hô hấp, rồi đến tưới máu, rồi đến khả năng làm theo mệnh lệnh; ngừng thở kéo dài sau khi chỉnh lại đường thở không phải là tức thì trong START.

Vì sao các lựa chọn khác thất bại
Chỉ gán màu theo chấn thương nhìn thấy, dành thời gian kéo dài cho một nạn nhân, hoặc lặp lại nhiều lần cố gắng mở đường thở sẽ làm mất tác dụng của phân loại thảm họa hàng loạt nhanh.

Nguồn
1HHS CHEMM START Adult Triage Algorithm
2NCSBN 2026 NCLEX-RN Test Plan

## Tình huống lâm sàng

Sự cố thương vong hàng loạt
Sau sập công trình, người ứng cứu trước tiên hướng dẫn tất cả những ai có thể đi lại đến khu vực chỉ định. Đối với người lớn không đi lại được, điều dưỡng sử dụng hô hấp, tưới máu và khả năng làm theo mệnh lệnh đơn giản để phân loại ban đầu nhanh. Chỉ sử dụng thông tin trong mỗi hàng.

## Khái niệm chính

- **START** — Simple Triage and Rapid Treatment, một thuật toán phân loại thảm họa hàng loạt nhanh cho người lớn.
- **Tức thì** — Nhóm phân loại màu đỏ dành cho nạn nhân cần can thiệp nhanh và đáp ứng các tiêu chí ưu tiên cao của thuật toán.
- **Phân loại ban đầu** — Lượt phân loại nhanh đầu tiên, sau đó là đánh giá lại lặp lại khi tình trạng nạn nhân và nguồn lực sẵn có thay đổi.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Place the key actions in order for inserting an indwelling urinary catheter using aseptic …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395477&lang=vi)
- [Flames and smoke are visible in a client's room. The client is receiving oxygen by nasal c…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522683&lang=vi)
- [Flames and smoke are visible in a client's room. The client is receiving oxygen by nasal c…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568893&lang=vi)
- [Place the key actions in order for inserting an indwelling urinary catheter using aseptic …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568928&lang=vi)
- [At 0200 on a medical-surgical unit, a trash can in room 412 catches fire. The nurse has mo…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=617295&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=547010&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=547010&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=547010&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=547010&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=547010&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._