# 針對一位悲傷的青少年，判斷每項護理回應是「目前具支持性」或「需要修正」。

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> language: zh-TW  
> subject: Grief and Loss  
> category: PSI

## 題目

針對一位悲傷的青少年，判斷每項護理回應是「目前具支持性」或「需要修正」。

|  | 目前具支持性 | 需要修正 |
| --- | --- | --- |
| 使用關於死亡的清晰語言，邀請提問，並接受青少年可能選擇何時談話。 |  |  |
| 詢問文化或家庭傳統、偏好的支持對象，以及紀念手足的選擇。 |  |  |
| 告訴青少年要堅強並避免哭泣，以免父母更加難過。 |  |  |
| 評估睡眠、學校功能、物質使用、無望感及自傷想法，而不強加固定時間表。 |  |  |
| 避免提及手足，因為談論死亡會加劇悲傷。 |  |  |
| 解釋每個人都必須依相同順序完成悲傷階段，才能恢復正常活動。 |  |  |

## 解析

青少年的悲傷可能在悲傷、日常活動、疑問、憤怒和暫時退縮之間變動。有幫助的護理照護使用關於死亡的清晰語言，邀請但不強迫討論，詢問家庭文化及偏好的支持，提供選擇，並直接評估安全與功能。護理師不應規定固定時間表、要求情緒堅強，或避開逝者的名字。持續嚴重功能損害、逐步升高的危險行為、持續無望感或自傷想法需要額外的心理健康評估。

## 深入解析

正確答案
支持結合誠實溝通、文化回應的選擇、允許各種情緒，以及直接的安全評估。

為何符合
青少年需要發展上適當的事實與自主，同時成人監測功能與風險，而不強加僵化的悲傷順序。

臨床圖像
歡笑或恢復活動可與悲傷並存，並不代表逝者已被遺忘。

記憶連結
說出它、邀請它、個別化它，並評估安全。

NCLEX 規則
使用清晰且符合年齡的溝通與彈性支持，同時辨識需要轉介的長期功能損害或安全疑慮。

為何其他選項失敗
沉默、強迫正向及固定階段可能使青少年孤立，並壓抑痛苦或風險的揭露。

資料來源
1AAP 支持悲傷兒童與家庭臨床報告
2NCSBN 2026 NCLEX-RN 考試計畫

## 臨床情境

小兒科診所
一名 15 歲青少年在手足突然死亡 3 週後返回學校。這名青少年時而想談話、時而想要隱私，擔心讓父母難過，並詢問與朋友一起歡笑的時刻是否代表手足已被遺忘。個案沒有表達自傷計畫，但護理師將直接評估安全。

## 重要概念

- **喪親** — 經歷重要他人死亡的狀態。
- **悲傷** — 對失落的多面向反應，可包括情緒、認知、身體、社交及靈性變化。
- **安全評估** — 直接評估自傷想法、計畫、取得途徑、保護因子及立即支持需求。

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