# 수술 후 대상자가 카테터 제거 후 배뇨하지 못했습니다. 간호사의 근거 기반 요정체 대응을 완성하세요. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=547008&lang=ko > language: ko > subject: Elimination > category: BCC ## 문제 수술 후 대상자가 카테터 제거 후 배뇨하지 못했습니다. 간호사의 근거 기반 요정체 대응을 완성하세요. 간호사는 ::선택::사정 없이 다음 교대까지 기다린다12시간 동안 수분을 제한한다즉시 유치 도뇨관을 삽입한다배뇨, 약물, 섭취량과 배설량, 이동성, 치골상부 소견을 사정한다, 그 다음 ::선택::복부 방사선 촬영을 요청한다방광 초음파로 잔뇨량을 측정한다루프 이뇨제를 투여한다지속적으로 치골상부 압박을 가한다. 프로토콜 기준이 충족되면 간호사는 ::선택::반복적인 힘주기를 격려한다방광을 밤새 팽창된 상태로 둔다간호사 주도 프로토콜에 따라 간헐적 도뇨를 시행한다영구 도뇨관을 삽입한다 그리고 ::선택::지속적 적응증 없이 반사적인 유치 재도뇨를 피한다한 번 배액 후 재사정을 중단한다재발성 요정체를 무시한다대상자를 침상 안정 상태로 유지한다. ## 해설 수술 후 요정체는 유치 도뇨관을 자동으로 재삽입하지 않고 신속하게 사정해야 합니다. 간호사는 먼저 증상, 배뇨 이력, 이동성, 약물, 섭취량과 배설량, 치골상부 소견을 평가한 후, 병동 프로토콜에 따라 방광 초음파를 사용하여 잔뇨량을 추정합니다. 프로토콜 기준과 증상이 감압을 시사하면 간헐적 도뇨를 시행하여 불필요한 유치 도뇨관 노출 기간을 줄입니다. 간호사는 또한 안전할 때 사생활 보호, 체위, 이동성, 정시 배뇨를 지원하고 지속적인 폐색이나 신경학적 기능장애 패턴을 재평가해야 합니다. ## 심화 해설 정답 사정하고, 방광 초음파로 잔뇨량을 정량화하며, 프로토콜 기준 충족 시 간헐적 도뇨를 사용하고, 불필요한 유치 도뇨관 사용을 피합니다. 이유 대상자는 도뇨관 제거 후 요정체 증상이 있지만 만성 유치 기기에 대한 지속적 적응증이 없습니다. 임상 양상 방광 초음파는 놓친 과팽창과 방광 용적이 낮을 때의 도뇨를 모두 예방하는 데 도움이 됩니다. 기억 연결 튜브 전에 스캔하고, 방광을 안전하게 비우는 가장 덜 지속적인 기기를 사용하세요. NCLEX 규칙 수술 후 요정체 및 도뇨관 지시 방광 관리를 위한 프로토콜을 사용하여 불필요한 유치 도뇨관 노출을 최소화하세요. 대안이 실패하는 이유 진행성 압박에도 불구하고 기다리거나 사정 없이 반사적으로 유치 도뇨관을 재삽입하면 해를 증가시킵니다. 출처 1CDC CAUTI 권고 요약 2NCSBN 2026 NCLEX-RN 시험 계획 ## 임상 시나리오 수술 후 병동 유치 도뇨관 제거 6시간 후, 성인 대상자가 배뇨하지 못했고 치골상부 압박감이 증가한다고 보고합니다. 대상자는 혈역학적으로 안정적이고, 도움을 받아 설 수 있으며, 만성 유치 도뇨관 적응증이 없습니다. 병동에는 간호사 주도 요정체 프로토콜이 있습니다. ## 핵심 개념 - **수술 후 요정체** — 수술이나 마취 후 방광을 적절히 비우지 못하는 상태. - **방광 초음파** — 요정체 관리를 안내하기 위해 사용되는 비침습적 침상 옆 방광 소변량 추정. - **간헐적 도뇨** — 유치 기기를 남기지 않고 방광을 비우기 위해 도뇨관을 일시적으로 삽입하고 제거하는 것. ## 같은 주제 문제 - [A 78-year-old long-term care resident has new-onset fecal incontinence three times a day f…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372730&lang=ko) - [A 79-year-old patient on home hospice with end-stage pancreatic cancer reports pain 8/10 a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372762&lang=ko) - [A nurse on a geriatric unit is implementing the Hospital Elder Life Program (HELP) bundle …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372803&lang=ko) - [A postoperative client has not voided for 8 hours and reports lower abdominal discomfort. …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394133&lang=ko) - [A client is 8 hours postoperative after spinal anesthesia. The urinary catheter was remove…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395621&lang=ko) - [An immobile older client taking an opioid has passed no formed stool for 5 days but now le…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397181&lang=ko) - [The nurse provides oral care for an unconscious client. Which action is safest?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397298&lang=ko) - [A client starting opioid therapy asks how to prevent constipation. Which teaching should t…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397358&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=547008&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=547008&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=547008&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=547008&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=547008&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._