# 一位個案有靜脈鉀補充的醫囑。針對每一項擬議措施，判斷其為適當或不安全。

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> language: zh-TW  
> subject: Parenteral/IV Therapies  
> category: PPT

## 題目

一位個案有靜脈鉀補充的醫囑。針對每一項擬議措施，判斷其為適當或不安全。

|  | 適當 | 不安全 |
| --- | --- | --- |
| 確認目前鉀離子數值、腎功能與尿量 |  |  |
| 以靜脈推注方式給予濃縮氯化鉀 |  |  |
| 使用適當稀釋的溶液及校正輸注裝置，依醫囑速率給藥 |  |  |
| 將鉀濃縮液直接注入懸掛中的床邊輸液袋 |  |  |
| 確認管路通暢，並依需要監測注射部位與心臟節律 |  |  |
| 即使出現新的燒灼感、腫脹及無回血，仍繼續輸注 |  |  |

## 解析

濃縮氯化鉀若直接注射可能致命。護理師應確認目前鉀離子數值、腎功能與尿量、醫囑、稀釋、通路及監測計畫。備妥的稀釋溶液應使用校正輸注裝置，依醫囑控制速率給藥。護理師應確認管路通暢，並依需要監測注射部位與心臟節律。濃縮液不可靜脈注射、隨意加入懸掛中的容器，或經由疼痛腫脹的部位繼續輸注。

## 深入解析

正確答案
使用經確認的評估、稀釋、校正裝置及密切監測；絕不可靜脈推注或不安全地加入濃縮液。

為何符合
快速或高濃度鉀輸注可能導致突發致命性高血鉀與心律不整，而腎臟排泄受損會增加蓄積風險。

臨床表徵
周邊疼痛或腫脹可能表示靜脈炎或滲漏，需要停止輸注並重新評估注射部位。

記憶連結
鉀要稀釋、用幫浦、要監看——絕不推注。

NCLEX 規則
靜脈鉀僅能在確認個案與通路安全後，以適當稀釋、控制輸注的方式給藥。

為何其他選項錯誤
靜脈推注、床邊加入濃縮液、忽略腎功能狀態，或經由受損部位繼續輸注，都會造成立即且可預防的傷害。

資料來源
1DailyMed Potassium Chloride Injection Concentrate
2FDA Potassium Chloride Concentrate Label
3NCSBN 2026 NCLEX-RN Test Plan

## 臨床情境

遙測單位
個案在長期腸胃道流失後，鉀離子為 2.8 mEq/L。在補充前及補充期間，必須考量腎功能、目前尿量、血管通路、醫囑濃度與速率，以及心臟節律。

## 重要概念

- **校正輸注裝置** — 以測量後的醫囑速率輸注靜脈液體的幫浦或控制器。
- **鉀中毒** — 危險的鉀過量，可能導致傳導異常與致命性心律不整。
- **外滲** — 具刺激性的靜脈溶液滲漏至周圍組織。

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