# Một người bệnh bị suy hô hấp nặng sau khi dùng opioid đường tĩnh mạch. Hoàn thành kế hoạch xử trí và theo dõi ngay lập tức.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=546627&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Pharmacological Pain Management  
> category: PPT

## Câu hỏi

Một người bệnh bị suy hô hấp nặng sau khi dùng opioid đường tĩnh mạch. Hoàn thành kế hoạch xử trí và theo dõi ngay lập tức.

Điều dưỡng trước tiên ::선택::đặt người bệnh nằm thẳng và chờ đợităng opioid để kiểm soát đaungừng truyền opioid, gọi trợ giúp, và hỗ trợ đường thởcho uống nước, sau đó ::선택::trì hoãn điều trị cho đến khi có kết quả khí máudùng thuốc an thầnkết nối lại dịch truyền opioiddùng naloxone theo phác đồ hoặc y lệnh. Trong khi đang đảo ngược tác dụng, điều dưỡng nên ::선택::cung cấp oxy và hỗ trợ thông khí khi cầnđể người bệnh một mình để giảm kích thíchhạn chế oxy cho đến khi naloxone có tác dụngchỉ tập trung vào điểm đau. Sau khi cải thiện, điều dưỡng phải ::선택::kết thúc theo dõi khi người bệnh mở mắttiếp tục theo dõi và dùng lại naloxone nếu suy hô hấp tái diễndùng lại ngay liều opioid tương tựchuyển đi mà không báo cáo sự kiện.

## Giải thích

Nhịp thở 6 lần/phút kèm thở nông, giảm oxy máu và giảm đáp ứng là tác dụng opioid đe dọa tính mạng. Điều dưỡng ngừng truyền opioid đang diễn ra, gọi trợ giúp, mở và hỗ trợ đường thở, và cung cấp oxy và thông khí khi cần trong khi naloxone được dùng theo phác đồ hoặc y lệnh. Vì naloxone có thể hết tác dụng trước opioid, cải thiện không phải là kết thúc chăm sóc; người bệnh cần được theo dõi hô hấp và thần kinh liên tục và dùng lại naloxone nếu suy hô hấp tái diễn.

## Giải thích chuyên sâu

Đáp án đúng
Ngừng truyền opioid, hỗ trợ đường thở và thông khí, dùng naloxone, và tiếp tục theo dõi phát hiện suy hô hấp tái diễn.

Vì sao phù hợp
Người bệnh bị suy hệ thần kinh trung ương và hô hấp nặng ngay sau khi dùng opioid đường tĩnh mạch.

Bức tranh lâm sàng
Naloxone có thể đảo ngược tác dụng opioid nhanh chóng, nhưng thời gian tác dụng của nó có thể ngắn hơn opioid.

Liên kết trí nhớ
Đảo ngược, thông khí, và luôn cảnh giác.

Quy tắc NCLEX
Naloxone không thay thế hỗ trợ đường thở và thông khí, và đáp ứng phải được theo dõi phát hiện tái diễn.

Vì sao các lựa chọn khác sai
Chờ đợi chỉ dùng oxy, để nguyên opioid đang truyền, hoặc ngừng theo dõi sau khi người bệnh tỉnh lại ban đầu có nguy cơ tổn thương thiếu oxy có thể phòng ngừa được và tái ngộ độc opioid.

Nguồn
1FDA Naloxone Prescribing Information
2NCSBN 2026 NCLEX-RN Test Plan

## Tình huống lâm sàng

Đơn vị hậu phẫu
Hai mươi phút sau khi tiêm tĩnh mạch hydromorphone, người bệnh khó đánh thức. Nhịp thở là 6 lần/phút, độ bão hòa oxy là 83%, và nhịp thở nông. Dịch truyền opioid vẫn đang được kết nối. Naloxone và thiết bị thông khí có sẵn ngay lập tức.

## Khái niệm chính

- **Suy hô hấp do opioid** — Giảm động lực hô hấp và thông khí do tác dụng của opioid lên hệ thần kinh trung ương.
- **Naloxone** — Một chất đối kháng opioid được dùng để đảo ngược tác dụng opioid đe dọa tính mạng.
- **Suy hô hấp tái diễn** — Sự trở lại của ngộ độc opioid sau khi tác dụng naloxone giảm trong khi opioid vẫn còn hoạt tính.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A client taking oral naltrexone is admitted after a traumatic fracture and reports severe …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513818&lang=vi)
- [Review the IVIG infusion trend and determine the priority interpretation and response.](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513953&lang=vi)
- [A client is using patient-controlled analgesia after surgery. A family member says, "I pre…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522682&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=546627&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=546627&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=546627&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=546627&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=546627&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._