# 一位個案透過腸道灌食管裝置接受營養和多種藥物。完成安全的給藥計畫。

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> language: zh-TW  
> subject: Nutrition and Oral Hydration  
> category: BCC

## 題目

一位個案透過腸道灌食管裝置接受營養和多種藥物。完成安全的給藥計畫。

給藥前，護理師應 ::선택::將所有藥物與配方混合根據政策確認管路位置及通暢性因營養正在輸注而假設管路可用移除管路。接著每種合適的藥物 ::선택::與其他藥物合併加入營養袋中以適當劑型分開給藥未檢視相容性即給予。腸溶錠劑 ::선택::與速效錠劑一起磨碎溶於熱水中整顆放入管路中不磨碎；取得適當的替代品，且管路 ::선택::在藥物前、藥物間和藥物後以醫囑水量沖洗僅在遇到阻力時沖洗在持續營養期間不沖洗在所有藥物後以碳酸飲料填充。

## 解析

護理師首先根據裝置和機構政策確認管路位置及通暢性。每種藥物均需檢視其適用性並分開給藥；藥物不應混合在一起或直接加入營養配方中。腸溶錠及緩釋產品不可磨碎，因此必須取得適當的替代品。醫囑在第一次給藥前、藥物之間及最後一次給藥後以水沖洗，可減少不相容性及管路阻塞。藥物特定的灌食中斷應遵循醫囑及藥局指引，而非單一的固定暫停時間。

## 深入解析

正確答案
確認管路、分開給予每種合適的藥物、取得腸溶產品的替代品，並在藥物前、藥物間和藥物後沖洗。

為何符合
這些步驟可保護管路通暢性、維持劑型安全，並減少藥物與配方的不相容性。

臨床情境
持續性腸道營養及多種劑型會增加阻塞、吸收改變及不當磨碎的風險。

記憶連結
確認、分開、絕不磨碎保護性劑型，並在其間沖洗。

NCLEX 原則
腸道藥物需個別評估，並透過已確認通暢的管路，使用相容的劑型及醫囑沖洗來給藥。

為何其他選項不當
混合藥物、磨碎腸溶錠、將藥物加入配方或省略沖洗，會造成可預防的劑量及管路併發症。

資料來源
1ASPEN 腸道營養臨床資源
2ASPEN 安全實務更新問題
3NCSBN 2026 NCLEX-RN 考試計畫

## 臨床情境

內科單位
一位使用小口徑灌食管的個案接受持續性腸道營養。早晨藥物包括一種液體藥物、一種可磨碎的速效錠劑，以及一種腸溶錠劑。此次給藥過程中尚未評估管路。

## 重要概念

- **腸道灌食管裝置** — 一種提供胃腸道通路以進行營養、水分或藥物給予的管路。
- **腸溶錠劑** — 一種設計為在胃中抵抗溶解且通常不可磨碎的劑型。
- **管路通暢性** — 腸道管路保持暢通並允許安全流動的狀態。

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