# 術前の患者が予定されている手術について未解決の疑問を持っている。看護師のインフォームド・コンセントへの対応を完成させなさい。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=546625&lang=ja > language: ja > subject: Informed Consent > category: MOC ## 問題 術前の患者が予定されている手術について未解決の疑問を持っている。看護師のインフォームド・コンセントへの対応を完成させなさい。 患者に未解決の疑問があるため、看護師は::선택::移送と術前プロセスを一時停止する署名を得ながら移送を続行する意識清明な患者の代わりに家族に署名してもらう不安を軽減するために鎮静薬を投与する、::선택::病棟クラーク手術を行う責任医師移送係別の待機中の患者に通知すべきである。署名は、患者が::선택::看護師の推奨への同意すべてのまれな合併症の暗記鎮静前の提案されたケアと代替案の自発的理解さらなる話し合いなしに署名する意思を示した後にのみ行われるべきであり、看護師の証人の役割は::선택::手術にリスクがないこと看護師が手術の説明を提供したこと家族が同意していること方針に従った患者の本人確認と自発的署名を確認するものである。 ## 解説 インフォームド・コンセントは単なる署名ではなく、意思決定のプロセスである。責任医師が、予想される利益、重要なリスク、代替案について、手技に特化した説明を提供しなければならない。患者が必須情報を理解していないと述べているため、看護師は移送を一時停止し、責任医師に通知し、鎮静前に患者が自発的に決定する機会を保護すべきである。方針と法律で許可されている場合、看護師は患者の本人確認と自発的署名の証人となることができるが、証人の役割は責任医師の説明の代わりにはならない。 ## 詳細解説 正解 プロセスを一時停止し、自発的な署名と鎮静の前に、責任医師が患者の未解決の疑問に答えるようにする。 なぜこれが適切か 未署名の同意書と患者の理解不足の表明は、同意プロセスが不完全であることを示している。 臨床像 患者は意識清明で鎮静薬も投与されていないため、緊急事態を遅らせることなく、情報に基づいた自発的な決定を回復する時間がある。 記憶のリンク 医師が説明し、看護師は決定を保護し、署名に立ち会う。 NCLEXルール 適切に作成された同意書は、必要な手技が行われる前に、手技、利益、重要なリスク、代替案が説明されたことを反映していなければならない。 なぜ他の選択肢は失敗するのか 先に移送する、能力のある患者の代わりに家族に決定させる、または看護師が不足している手技特有の説明を提供することは、情報に基づく選択を損なう。 出典 1CMS病院州運用マニュアル付録A 2CMS 2024 インフォームド・コンセント明確化 3NCSBN 2026 NCLEX-RNテストプラン ## 臨床シナリオ 術前待機エリア 同意書は未署名である。患者は「手術の名前は知っていますが、なぜ開腹手術に変更される可能性があるのか、他にどのような選択肢があるのか理解できません」と話す。鎮静薬は投与されておらず、手術チームは患者の移送準備をしている。 ## 重要概念 - **インフォームド・コンセント** — 提案されたケア、重要なリスク、利益、代替案について理解可能な情報を受けた後に行う自発的な決定。 - **重要なリスク** — 合理的な人がケアについて決定する際に考慮するほど重大なリスク。 - **同意の証人** — 方針と法律で許可されている範囲で、本人確認と署名プロセスを証明する人であり、臨床的説明の代わりではない。 ## 同じテーマの問題 - [A nurse is preparing a client for a scheduled abdominal surgery and reviewing requirements…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363984&lang=ja) - [A client scheduled for colon resection has signed the consent form but says, "I still do n…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393660&lang=ja) - [A client who speaks limited English is scheduled for surgery and has questions before sign…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394068&lang=ja) - [Drag each action in an interpreted procedural-consent encounter to the team member with pr…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395495&lang=ja) - [A client expresses uncertainty about surgery before receiving sedation. For each element, …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396207&lang=ja) - [A client who speaks limited English is scheduled for a nonemergency procedure. The adult c…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396570&lang=ja) - [A nurse gives a scheduled oral medication 2 hours late and the client has no adverse effec…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397132&lang=ja) - [A client scheduled for surgery states, "I will not accept blood products for religious rea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397240&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=546625&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=546625&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=546625&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=546625&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=546625&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_