# 낮에 갑자기 참을 수 없이 잠들어 일상생활이 어려운 상태가 반복되는 환자에게 우선 고려할 약물은?

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> language: ko  
> subject: 정신건강간호학

## 문제

낮에 갑자기 참을 수 없이 잠들어 일상생활이 어려운 상태가 반복되는 환자에게 우선 고려할 약물은?

## 보기

1. 벤조디아제핀계 수면제
2. 항히스타민제
3. 모다피닐 등 각성촉진제 **✔ 정답**
4. 멜라토닌 수용체 작용제
5. 항정신병약물

**정답: 3**

## 해설

기면증의 일차 문제는 주간 과다졸림이므로 각성을 유지시키는 모다피닐·아모다피닐이나 피톨리산트 같은 각성촉진제를 먼저 쓰며, 고전적 중추신경자극제는 반응이 불충분할 때 고려하는 후순위 약물이다. 진정제는 증상을 악화시킨다.

## 심화 해설

① 벤조디아제핀계 수면제는 진정을 유발해 주간 졸림을 악화시키며 불면증에 쓰는 약물이다
② 항히스타민제 역시 진정 작용이 있어 각성 유지가 필요한 기면증에는 부적절하다
④ 멜라토닌 수용체 작용제는 입면 곤란이나 비24시간 수면-각성장애 같은 일주기리듬 문제에 쓰는 약물이다
⑤ 항정신병약물은 정신병적 증상에 사용하며 입면환각을 정신병으로 오인할 때 잘못 선택된다

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