# 리튬을 복용 중인 환자가 이틀간 구토와 설사를 했고 손떨림이 심해지며 말이 어눌해졌다. 우선 간호중재는?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=540030  
> language: ko  
> subject: 정신건강간호학

## 문제

리튬을 복용 중인 환자가 이틀간 구토와 설사를 했고 손떨림이 심해지며 말이 어눌해졌다. 우선 간호중재는?

## 보기

1. 투약을 보류하고 즉시 의사에게 알린다 **✔ 정답**
2. 수분 섭취를 제한하고 지켜본다
3. 다음 용량을 절반으로 줄여 투여한다
4. 소금 섭취를 중단하도록 교육한다
5. 떨림에 항불안제를 추가 투여한다

**정답: 1**

## 해설

구토·설사로 인한 탈수와 나트륨 소실은 리튬 재흡수를 늘려 독성을 일으키므로 즉시 투약을 보류하고 혈중농도 확인을 위해 보고해야 한다.

## 심화 해설

② 수분 제한은 혈중 리튬을 더 올려 독성을 악화시키며 항이뇨호르몬 부적절분비 등 다른 상황의 중재다
③ 용량 조정은 의사의 처방 영역이며 간호사가 임의로 감량하는 것은 허용되지 않는다
④ 나트륨 섭취를 줄이면 리튬 배설이 감소해 독성이 심해지므로 일정량을 유지해야 한다
⑤ 떨림에 항불안제를 더하는 것은 원인을 놔둔 대증요법으로 진정 부작용만 겹친다

## 같은 주제 문제

- [주의력결핍 과잉행동장애의 행동특성은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=115840)
- [‘적대적 반항장애(oppositional defiant disorder)’아동의 행동특성은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=115841)
- [동물을 잔인하게 학대하고 수시로 거짓말과 도둑질을 하는 10세 아동이 어른들의 충고에도 불손한 태도를 보이며 자신의 행동에 죄책감을 느끼지 않는다. 이러한 행동을…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=115842)
- [적대적 반항장애와 비교하였을 때 품행장애에서만 볼 수 있는 특징은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=115844)
- [사람이나 동물에게 잔인하게 행동하고 방화, 기물파괴, 도둑질, 거짓말과 무단결석을 자주하는 행동특성을 보이는 15세 김 군에게서 확인할 수 있는 발달특성은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=115845)
- [자기도 모르게 소리를 지르는 음성 틱과 눈 깜박거림과 같은 반복적이고 상동적인 행동을 하는 근육 틱의 원인은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=115847)
- [다음과 같은 행동특성을 보이는 ‘주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)’ 아동에게 내릴 수 있는 간호진단은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=115851)
- [근육 틱과 음성 틱의 행동을 동시에 보이는 아동의 치료중재로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=115858)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._