# 임신 28주 임부의 혈액검사에서 혈색소 11.2 g/dL, 적혈구용적률 34%로 나타났다. 이 소견에 대한 해석은?

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> language: ko  
> subject: 모성간호학

## 문제

임신 28주 임부의 혈액검사에서 혈색소 11.2 g/dL, 적혈구용적률 34%로 나타났다. 이 소견에 대한 해석은?

## 보기

1. 즉시 수혈이 필요한 철결핍빈혈
2. 엽산 결핍성 거대적혈모구빈혈
3. 적혈구 파괴에 의한 용혈빈혈
4. 임신에서 없는 이상 소견
5. 혈장량 증가에 따른 혈액희석 소견 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

임신 중에는 혈장량이 적혈구량보다 훨씬 많이 늘어 혈액이 희석된다. 빈혈 기준은 1분기와 3분기 혈색소 11.0 g/dL 미만, 2분기 10.5 g/dL 미만이므로 28주의 11.2 g/dL는 빈혈이 아니라 생리적 혈액희석 소견이며, 철결핍 동반 여부는 혈청 페리틴으로 확인한다.

## 심화 해설

① 이 정도 수치는 수혈 기준에 해당하지 않는다.
② 거대적혈모구빈혈은 평균적혈구용적이 커진 소견이 동반된다.
③ 용혈빈혈은 황달과 빌리루빈 상승이 함께 나타난다.
④ 임신부에게 흔히 관찰되는 변화이므로 이상 소견이 아니다.

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