# 다음 검사 결과를 보이는 환자에게 시행할 간호중재로 옳은 것은?

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> language: ko  
> subject: 성인간호학

## 문제

다음 검사 결과를 보이는 환자에게 시행할 간호중재로 옳은 것은?

· 급성골수성백혈병으로 항암치료 중
· 백혈구 1,200/μL
· 절대호중구수 400/μL
· 체온 36.8도

## 보기

1. 생채소와 과일은 세척 후 제공 **✔ 정답**
2. 생채소와 생과일 섭취 전면 금지
3. 해열제를 근육주사로 투여
4. 직장체온으로 발열 감시
5. 사람과의 접촉 늘리기

**정답: 1**

## 해설

절대호중구수가 500 미만이면 감염방어가 무너지므로 식품을 통한 균 유입을 줄여야 한다. 다만 최근 지침은 생채소·생과일을 전면 금지하는 저균식 대신, 흐르는 물에 충분히 씻고 조리기구를 분리하는 안전한 식품취급 교육을 권장한다.

## 심화 해설

② 생채소와 생과일을 전면 금지하는 저균식은 감염률을 낮춘다는 근거가 없어 최근 지침에서 권고되지 않으며, 충분한 세척과 조리기구 분리 같은 안전한 식품취급이 이를 대신한다.
③ 근육주사는 점막과 피부 손상을 통한 감염 통로가 되므로 호중구감소 상태에서는 피한다.
④ 직장체온 측정은 항문 점막을 손상시켜 균혈증을 유발할 수 있어 금기이며, 다른 환자에게는 정확한 방법이다.
⑤ 사람과의 접촉을 늘리면 감염원 노출이 커지며, 활동 증진은 감염 위험이 없는 환자에게 권장된다.

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