# 경요도전립샘절제술 후 지속 방광세척 중 유출액이 진한 붉은색이고 유출량이 줄었을 때 우선 중재는?

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> subject: 성인간호학

## 문제

경요도전립샘절제술 후 지속 방광세척 중 유출액이 진한 붉은색이고 유출량이 줄었을 때 우선 중재는?

## 보기

1. 도뇨관 개방성 확인 후 도수세척 **✔ 정답**
2. 도뇨관 제거 후 재삽입
3. 세척액 주입 중단 후 관찰
4. 이뇨제 투여로 소변량 증가
5. 관을 잠가 방광훈련 시행

**정답: 1**

## 해설

유출량 감소와 진한 붉은색 유출은 응혈에 의한 폐색을 뜻한다. 유출이 막힌 채 주입을 올리면 방광팽만과 천공 위험이 있으므로 먼저 도뇨관 개방성을 확인하고 처방에 따라 도수세척으로 응혈을 제거한다. 개통을 확보한 뒤에도 유출색이 여전히 진하면 그때 세척속도를 올린다.

## 심화 해설

② 도뇨관 제거와 재삽입은 수술부위를 손상시키고 지혈을 위한 견인을 풀어 출혈을 악화시킨다.
③ 주입을 중단하면 응혈이 굳어 완전 폐색과 방광팽만으로 진행하므로 관찰만 해서는 안 된다.
④ 이뇨제는 소변량을 늘려도 이미 형성된 응혈을 씻어내지 못하며 체액과다 상황에 쓰인다.
⑤ 관을 잠가 두는 방광훈련은 도뇨관 제거를 앞둔 안정된 환자에게 적용하는 방법이다.

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