# 생후 20시간 만삭아의 총빌리루빈이 9.5mg/dL로 확인되었을 때, 옳은 판단은?

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> language: ko  
> subject: 아동간호학

## 문제

생후 20시간 만삭아의 총빌리루빈이 9.5mg/dL로 확인되었을 때, 옳은 판단은?

## 보기

1. 생리적 황달의 전형적 경과로 관찰만 한다
2. 모유황달이므로 수유를 일시 중단한다
3. 24시간 이내 황달로 용혈성 원인을 확인한다 **✔ 정답**
4. 핵황달 단계이므로 교환수혈을 준비한다
5. 15mg/dL를 넘지 않아 재검이 필요 없다

**정답: 3**

## 해설

생후 24시간 이내에 나타나는 황달은 병리적이므로 혈액형 부적합 등 용혈 원인을 확인하고 광선요법 여부를 결정한다.

## 심화 해설

① 생리적 황달은 만삭아에서 생후 2~3일에 나타나 서서히 오른다
② 모유황달은 생후 1주 이후까지 지속되는 황달에서 고려하는 원인이다
③ 정답이다. 24시간 이내 황달은 병리적이므로 용혈 여부를 확인한다
④ 교환수혈은 광선요법에 반응하지 않는 훨씬 높은 수치에서 고려한다
⑤ 절대 수치보다 발현 시각이 중요하며 상승 속도도 함께 평가한다

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